Впервые карциноид червеобразного отростка описал Lubarsch (1888). Oberndorfer (1907) пред­ложил термин ’’карциноид».

Распространенность. Карциноид червеобразного от­ростка составляет 0,16-0,5 % всех опухолей желудочно-кишеч­ного тракта. Наиболее часто он встречается у больных в возрасте 16-30 лет.

Опухоль возникает как из знтерохромафинных клеток Кульчицкого, секретирующих серо­тонин, так и из различных родственных клеток диффузной эн­докринной системы, являющихся источником гистамина, кининов, простагландинов, полипептидных гормонов (гастрин, АКТГ, глюкагон, инсулин). Это дает основание рассматривать карциноид червеобразного отростка как опухоль АПУД-системы.

Обычно карциноид пред­ставлен одиночным плотным узлом, находящимся в дистальном отделе червеобразного отростка, но может наблюдаться и диф­фузное поражение аппендикса. Диаметр опухоли колеблется от нескольких миллиметров до 13-14 см. На разрезе карциноид имеет серовато-желтый цвет с тонкими серыми переплетающи­мися тяжами. От истинной карциномы он отличается наличием в протоплазме клеток двоякопреломляющих липидов, а также аргент- и хромаффинных гранул.

Карциноид червеобразного отростка рассматривается как зло­качественная опухоль, но с низкой наклонностью к метастазированию (в 1-3 %. случаев). Метастазы распространяются на поздних стадиях заболевания лимфогенно и по кровеносным со­судам.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *