В большинстве случаев лечение гипоспадии в Киеве проводится с помощью операций по перемещению отверстия уретры и пластики головки полового члена — MAGPI(mental advancement and glans plasty).

Стенозированное отверстие уретры с хорошей ее подвижностью и с четко отграниченной бороздой по вентральной поверхности головки — вот те анатомические признаки, которые делают данный вариант подходящим для MAGPI. Описана модификация этого оперативного вмешательства, которая позволяет делать его и при более неподвижной уретре или при более проксимальной локализации отверстия уретры. Данная операция заключается в дистальном перемещении двух лоскутов и сближении их медиальных краев с целью формирования вентрального «дна» неоуретры. Головка затем сближается по средней линии.

При широком наружном отверстии уретры MAGPI-реконструкция не показана. В этих случаях часто применяется (с хорошими результатами) пластика лоскутами из кожи вокруг основания отверстия уретры, если нет искривления полового члена и если кожа проксимальнее отверстия уретры мобильная и хорошо васкуляризована. Этот метод лечения гипоспадии применим и удобен в тех случаях, когда имеется вентральная борозда умеренной глубины, что позволяет погрузить уретру глубоко в головку, чтобы после сближения «крыльев» головки можно было сформировать головку конической формы.

В крайне редких случаях половой член может быть искривлен дистальнее спереди расположенного отверстия уретры. В такой ситуации для лечения гипоспадии может быть применена пластика перевернутым лоскутом. При этом методе уретру рассекают дистальнее ее наружного отверстия, что ликвидирует любое искривление. Проксимальный лоскут ротируется в дистальном направлении и «вставляется» в треугольный лоскут головки, в результате чего формируется уретра. Завершает реконструкцию сближение «крыльев головки». Если головка имеет нормальную коническую форму и при этом имеется дистальное искривление, то проксимальный лоскут тубуляризируют и ротируют в дистальном направлении, проводя его в тоннеле через головку таким образом, чтобы отверстие уретры оказалось на верхушке головки. При наличии дистального искривления более эффективно перемещение дорсального лоскута из крайней плоти.

Если вы приехали в столицу для консультации по поводу лечения гипоспадии, то лучше всего остановится в гостинице. В этом случае поможет бронирование гостиниц Киева.

[relatedposts]
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Полезно:

от admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector