медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Заживление тканей пародонта после стоматологического лечения

Заживление тканей пародонта происходит в соответствии с известными биологическими принципами, одновременно являясь одним из наиболее сложных из восстановительных процессов в организме человека.

В создании нового прикрепления к твердой, бессосудистой поверхности корня участвуют не менее пяти типов клеток: эпителий, соединительная ткань десны и пародонта, кость, цемент корня. Заживление тканей пародонта носит комплексный характер еще и потому, что происходит оно в открытой системе, при постоянном загрязнении, в условиях существенной бактериальной нагрузки. Поэтому неудивительно, что результаты лечения пародонтита могут широко варьировать.

Напротив, остеоинтеграция титанового имплантата после имплантации зубов в Москве с биологической точки зрения представляет собой простейший процесс. Это всего лишь сращение с костью по типу анкилоза. При заживлении тканей пародонта анкилоз считается неудачей лечения, так как он приводит к резорбции корня.

Основная предпосылка к успешному пародонтологическому лечению — чистая поверхность корня, без биопленки и загрязнений. Если это условие соблюдается, в большинстве случаев происходит репарация тканей; образуется длинный соединительный эпителий, часто сохраняются остаточные карманы. Для достижения оптимальных результатов применяются регенеративные методы лечения.

Фазы заживления

Три этапа частично перекрывают друг друга. Течение каждой стадии определяется множеством различных факторов, поэтому их длительность может существенно варьировать:

  • Стадия воспаления — короткая.
  • Стадия пролиферации — средняя.
  • Стадия созревания — длительная.

Регенерация пародонтального дефекта

Наряду с элиминацией разрушающего ткани воспаления, одна из наиболее актуальных проблем пародонтологии состоит в истинном восстановлении утраченных структур. Сегодня костные дефекты заполняют аутогенной костью или замещающими материалами. Чтобы предотвратить апикальную миграцию эпителия, используются биомеханические преграды.

В будущем ожидается использование сигнальных молекул (факторов роста, дифференцировки), чтобы направлять миграцию и дифференцировку полипотентных стволовых клеток. Эти процессы будут регулироваться искусственным или естественным путем (тканевая инженерия), приводя к формированию матрикса и новых тканей.

Удалось добиться значительного прогресса в наращивании тканей и заполнении дефектов, которые постепенно входят в список стандартных процедур. Сложнее достичь «Regenemtioad integrum», т.е. полноценного функционального соединения между наращенными мягкими тканями и особенно альвеолярной костью, с одной стороны, и ранее инфицированной и поврежденной поверхностью корня, с другой. Такое восстановление подразумевает формирование новой периодонтальной связки.

По результатам экспериментов сообщалось о формировании клеточного цемента, и лишь в редких случаях он был бесклеточным, с внешними волокнами. Многие стоматологи говорят, что эта ткань подобна кости и не дает стабильного соединения с дентином корня.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"