медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Связь сахарного диабета и пародонтита

Опубликовано множество исследований взаимосвязи сахарного диабета и гингивита (пародонтита). Большинство ученых сходятся во мнении, что гингивит и пародонтит характерны для неконтролируемого или плохо контролируемого сахарного диабета. В настоящее время диабет считается фактором риска для заболеваний пародонта.

В клинике foradent.com уделяют большое внимание сопутствующей патологии, понимая, как важно здоровье всего организма для здоровых зубов. Не каждый стоматолог настолько добросовестно подходит к пациенту.

Частично связь диабета и пародонтита можно объяснить дефектом ПМЯЛ, что часто наблюдается у пациентов с диабетом. Более того, при гипергликемии увеличивается количество конечных продуктов процесса сахаризации («AGEs» — «advanced glycation end products»), которые стимулируют рецепторы макрофагов к синтезу ФНОа, ИЛ-ip и ИЛ-6. Поражаются как структура, так и функция компонентов внеклеточного матрикса, например коллагена.

Не исключено, что сосудистая патология, связанная с сахарным диабетом (ретинопатия), может играть роль в развитии пародонтита через нарушение кровоснабжения пародонта. Однако на данный момент эта гипотеза не доказана.

Клинический пример

Пациенту 28 лет. С 15 лет он страдает тяжелым, инсулинзависимым ювенильным диабетом. Пародонтологическое лечение никогда не проводилось. Данные обследования: API: 69%. PBI: 0,2. Бросается в глаза крайне неравномерная потеря прикрепления. Глубина карманов в межзубных промежутках варьирует от 4 до 12 мм. Некоторые зубы очень подвижны.

Диагноз: тяжелый прогрессирующий пародонтит на фоне ювенильного диабета.

Лечение: при ювенильном диабете пародонтологическое лечение обычно радикальное.

На верхней челюсти: удаление всех зубов, за исключением 13 и 23; изготовление протеза (пока временного). На нижней челюсти: удаление сохранившихся передних зубов и третьих моляров. Пародонтологическое лечение в области оставшихся зубов, изготовление частичного протеза на литом каркасе. Имплантация при диабете не показана.

Повторные посещения: каждые 3 месяца.

Прогноз для опорных зубов: при предложенном лечении их, вероятно, удастся сохранить.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"