медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Лечение пародонтита с помощью одномоментного кюретажа

Эффективность чисто механического лечения пародонтита резко повышается, если используются все возможности современной фармакологии. Эти возможности позволяют добиться такого же успешного заживления карманов и восстановления прикрепления, как хирургические методы.

Противомикробное и противоинфекционное лечение не сводится к тщательному выскабливанию поверхностей корней и карманов. Необходимо уменьшить число бактерий, заселяющих карман, и устранить потенциально патогенные микроорганизмы. Этот принцип справедлив для всей полости рта, поскольку в ней имеется множество ретенционных ниш для бактерий, которые могут вновь заселить карманы. Также это в равной мере относится и к взрослым, и к детям. Поэтому всю полость рта необходимо обработать антисептическими препаратами. Наконец, может возникнуть необходимость в стоматологическом обследовании и лечении членов семьи пациента, что и делает детская стоматология в Спб, находясь “на гребне волны” современной стоматологической науки.

Важно, что интенсивное противоинфекционное лечение пародонтита начинается с длительного этапа чисто механической обработки, которая длится, пока индекс кровоточивости не снизится до 15%. После этого принимается решение о методике выполнения одномоментного кюретажа — по квадрантам или (лучше) в течение суток. На этом этапе начинается активное применение антисептиков.

Клиническое применение метода одномоментного кюретажа

Процедура проста и включает следующие шаги:

  1. Длительная гигиеническая фаза (цель — снижение индекса кровоточивости до 15%).
  2. Закрытая инструментальная обработка карманов под прикрытием медикаментозных средств, проводимая в короткое время.
  3. Дальнейший уход за полостью рта, зубами и языком под наблюдением специалиста.

В гигиеническую фазу происходит мотивирование пациента. Его обучают технике чистки зубов и языка. В каждое посещение проводится чисто механическая обработка карманов, глубина которой постепенно увеличивается.

Когда цель достигнута, гигиеническая фаза заканчивается. После этого на протяжении 24 ч проводится одномоментный кюретаж, т.е. фармакомеханическая обработка:

  • Полоскания рта 0,1—0,2% раствором хлоргексидина в течение 1—2 дней перед лечением (для уменьшения бактериальной нагрузки).
  • Механическая обработка карманов под прикрытием антисептиков, многократное промывание карманов (хлоргексидин 0,2%, 3% перекись водорода и 0,5% раствор бетадина), последующее заполнение карманов гелем хлоргексидина.
  • Дальнейший уход под наблюдением (обработка языка хлоргексидином).

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"