медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Эпулис – одна из частых стоматологических опухолей

Эпулисы представляют целую группу доброкачественных опухолей в практике стоматологов.

Выделяют следующие типы эпулисов:

  • Гранулематозный эпулис, пиогенная гранулема.
  • Гигантоклеточный эпулис.
  • Фиброзный эпулис.

Гигантоклеточный и гранулематозный эпулисы могут развиться довольно быстро; фиброзный эпулис растет медленно. Этиология этих опухолей полностью не изучена. Одна из возможных причин — механическое раздражение. Некоторые патологи утверждают, что только гигантоклеточный эпулис можно считать истинным эпулисом. Между фиброзным эпулисом и фибромами полости рта других типов не обнаружено гистологических отличий.

Лечение: пиогенную гранулему и фиброзный эпулис просто иссекают. При удалении опухоли иногда приходится удалить зуб. После этого может понадобиться протезирование зубов в Челябинске https://dvc.vc/prosthesis, стоматологи из этого города оказывают помощь на столичном уровне.

Гигантоклеточный эпулис может рецидивировать. После иссечения такой опухоли следует откинуть десневой лоскут, тщательно очистить поверхность зуба (корня), заполнить костную полость.

Примеры клинических случаев

Пиогенная гранулема, гранулематозный эпулис.

Пациентке 34 года. На десне с вестибулярной стороны имеется локализованное опухолеподобное мягкое образование ярко-красного цвета. Эпулис обычно появляется в зоне межзубного сосочка, реже (как в данном случае) на краевой десне. При зондировании или травме обильно выделяется кровь, смешанная с гноем. На гистологическом срезе видна свободная грануляционная ткань с многочисленными кровеносными сосудами.

Гигантоклеточный эпулис («истинный» эпулис).

Клиническая картина как при гранулематозном эпулисе. Дифференциальная диагностика проводится гистологическим методом. Подобные поражения могут сильно разрастаться и, как у этой 50-летней пациентки, смещать соседние зубы. Гистологический срез субэпителиальной соединительной ткани показывает оспалительный инфильтрат с многоядерными гигантскими клетками (ГЭ, х400).

Фиброзный эпулис.

Пациентке 45 лет. На десне между нижними центральным и боковым резцами имеется локализованное фиброзное плотное образование. Этиологию подобных разрастаний можно установить лишь в редких случаях. На гистологическом препарате обнаруживается скопление волокнистой соединительной ткани. Если присоединится воспаление, появится характерный воспалительный инфильтрат.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"