медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Эпидемиология гингивита и пародонтита

Описательная, или дескриптивная, эпидемиология изучает возникновение, степень тяжести и распространение заболеваний, а также физической и психической недееспособности и смертности в какой-либо группе населения.

Аналитическая эпидемиология имеет дело с выявлением причин заболевания. При проведении пародонтологического обследования пациента следует как можно лучше изучить не только первичный этиологический фактор (зубной налет), но и другие важнейшие аспекты — наследственность, социально-экономический уровень, поведение, системные заболевания, факторы риска, а также этническую принадлежность. Полученные данные позволяют планировать профилактику и лечение с точки зрения общественного здравоохранения.

В области пародонтологии эпидемиологи занимаются в основном выявлением распространения и причин гингивита и пародонтита. Эти два заболевания непосредственно не есть патологией зубов, но их итогами есть потеря зубов. Стоматологическая клиника в Мытищах предлагает качественные услуги по лечению зубных заболеваний.

Не все результаты классических эпидемиологических исследований последних десятилетий могут сегодня быть признанными безусловно. Ранние исследования не учитывали все причинные факторы, различные формы заболевания, симптомы активности и локализацию болезни. Также из результатов исследований не всегда можно сделать выводы о нуждаемости населения в лечении.

Эпидемиология гингивита

Во всем мире проводилось огромное количество эпидемиологических исследований — особенно у детей и подростков. Их результаты значительно отличаются друг от друга. Частота заболеваемости (процентное количество больных в популяции) колеблется от 50 до почти 100%. Описываемые степени тяжести гингивита в разных исследованиях также различались. Эти отличия можно объяснить в первую очередь отсутствием стандартизации методов исследования (разные индексы) и постоянным изменением классификации самих заболеваний. Другие причины, которые отчасти объясняют большие различия, — это разный уровень профилактики (контроль бляшки) в исследуемых группах населения, а также географические, социальные и этнические факторы. Частота и степень тяжести гингивита могут колебаться даже в рамках одной группы при повторных, через короткие промежутки времени, обследованиях. К тому же степень тяжести гингивита у одного пациента может сильно изменяться со временем: своего пика она достигает в пубертатном периоде, затем отчасти снижается и с возрастом у взрослых пациентов проявляет тенденцию к росту.

Наличие гингивита не означает, что со временем обязательно разовьется пародонтит. Поэтому значение эпидемиологии гингивита для политики в области здравоохранения остается спорным.

Исследования, изучающие и гингивит, и зубную бляшку, доказывают наличие четкой положительной корреляции между гигиеной полости рта и степенью тяжести гингивита.

Эпидемиология пародонтита

В последнее время в мире опубликовано огромное количество эпидемиологических исследований, посвященных пародонтиту. Как и в случае исследований по гингивиту, результаты следует интерпретировать с осторожностью. Трудно сравнивать результаты различных исследований, для проведения которых использовались разные параметры, а методы измерения не были калиброваны. До сих пор эпидемиологические исследования, особенно у пожилых пациентов, не учитывали даже причины утраты зубов, приводящие к адентии (как часто эта причина — пародонтит?).

Также практически не учитывается, что полученные данные применимы только к отдельным точкам вокруг конкретных зубов, они не могут приниматься за обобщенные, например, они не отражают утрату опорно-удерживающих тканей во всей полости рта.

Большинство эпидемиологических исследований отражают сиюминутное состояние (средние показатели по заболеванию в какой-либо момент времени).

Только Lde и соавт. проводили долговременное изучение потери прикрепления в двух группах пациентов: у норвежских студентов и преподавателей, и у шри-ланкийских работников чайных плантаций. Затем они сравнивали этнические и социально-экономические различия этих групп. Как показали результаты, в норвежской группе среднестатистическая потеря прикрепления в год составляла 0,1 мм, а у группы шриланкийцев — 0,2—0,3 мм! Наиболее частыми в обеих группах были поражения в области моляров.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"