медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Десневые карманы при гингивите

При гингивите карманы образуются без потери соединительнотканного прикрепления. Это десневые, или ложные, карманы. Истинный пародонтальный карман характеризуется потерей прикрепления, апикальной миграцией соединительного эпителия и его трансформацией в эпителий пародонтального кармана.

Если десневые карманы не устранить, то это приведет к потере зуба. В этом случае его придется протезировать. Что касается этой услуги, то протезирование зубов в Калининграде проводится на очень хорошем уровне.

Истинные десневые карманы бывают двух типов.

Надкостные карманы, которые развиваются в результате горизонтального разрушения кости.

Внутрикостные карманы, возникающие при вертикальной, угловой резорбции костной ткани. При этом дно кармана смещено апикально по отношению к вершине альвеолярного гребня.

Вероятно, вертикальное или горизонтальное направление резорбции зависит от толщины межзубной перегородки либо вестибулярной или оральной костных пластинок.

Утрата прикрепления происходит под воздействием микробного налета и бактериальных метаболитов. Деструкция имеет определенную амплитуду, она развивается в радиусе 1,5 мм от бляшки.

Внутрикостные карманы (вертикальная резорбция костной ткани) могут занимать различное положение по отношению к пораженным зубам.

Классификация костных карманов

Трехстеночный костный дефект с одной стороны ограничен поверхностью зуба, а с трех сторон — костной тканью.

Двухстеночный, или межзубный, костный карман ограничен поверхностями двух зубов и двумя костными поверхностями (с оральной и вестибулярной сторон).

Одностеночный костный дефект ограничен двумя поверхностями зубов, одной костной поверхностью и мягкими тканями.

Комбинированные, или чашеобразные, дефекты могут быть ограничены несколькими поверхностями зуба и несколькими костными стенками. Такой дефект окружает зуб.

Причины такого разнообразия морфологии карманов и резорбции кости многочисленны и не могут быть полностью истолкованы в каждом случае.

Выше говорилось о значении толщины костной стенки. Поскольку костная перегородка между корнями становится тоньше по направлению к коронке, начальная стадия пародонтита обычно сопровождается горизонтальной резорбцией. Чем больше расстояние между корнями двух зубов, тем толще перегородка и выше вероятность развития вертикальной резорбции.

Помимо морфологии кости на тип резорбции влияют некоторые другие факторы:

Локальное обострение процесса, вызванное специфическими бактериями кармана.

Плохая гигиена полости рта (локальное скопление налета).

Скученность и наклон зубов (ретенционные пункты для бляшки).

Морфология зубов (изогнутые корни, форма фуркации).

Неадекватная нагрузка, функциональные нарушения.

Строение костного кармана имеет значение для прогноза и планирования лечения. Объем сохранившейся костной ткани влияет на вероятность регенерации после лечения.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"