Коклюш представляет собой острое инфекционное заболевание, до сих пор нередко встречающееся в грудном возрасте и протекающее со своеобразным приступным кашлем и репризами, возможными апноэ, развитием пневмопатии и гипоксической энцефалопатии в качестве осложнений.
К особенностям лечения коклюша следует отнести ведущее значение патогенетической терапии, особенно применения седативных и нейроплегических средств. Если нужна консультация ЛОР-врача, то загляните на сайт www.doctorlor.ua.
Лечение легкой формы коклюша дома может выглядеть следующим образом:
— отвлекающая терапия днем (тихие игры, фильмы, чтение книг, прогулки);
— антибиотики (лучше до спазматического периода): макролиды, левомицетин, ампициллин, гентамицин (один из них, внутрь или внутримышечно курсом до 7 дней);
— седативные средства (по отдельности или в комбинации): седуксен в разовой дозе 0,3—0,5 мг/кг, аминазин — 1 мг/кг/сутки, фенобарбитал — 1-2 мг/кг 3-4 раза в день внутрь. Возможна дача внутрь экстракта валерианы, пустырника;
— при лечении легкой формы коклюша дома полезны ингаляции теплого (до 35 градусов) 0,9% хлорида натрия, минеральной воды, паром от сваренных овощей (кипяток слить!) 2—4 раза в день;
— при появлении мокроты — назначение препаратов, облегчающих отделение мокроты: бромгексин, амброксол, туссамаг, пектуссин, мукалтин, анисовые капли, термопсис, микстура от кашля;
— возможно введение титрованного иммуноглобулина по 3-6 мл ежедневно;
— диета при легкой форме коклюша механически щадящая, легкоусвояемая, дается дробно, ребенка нужно докармливать после приступа кашля, рвоты.
При среднетяжелом коклюше и тяжелом течении коклюша, которое практически всегда бывает у детей первых месяцев жизни, пациентов следует госпитализировать.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.