медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Склерозирование гемангиом

Пост опубликован: 20.03.2013

Склерозирование гемангиом при­меняется наиболее широко в виде инъекций 70% раствора этилового спир­та и 25% раствора салицилового натрия. В большинстве случаев инъек­ции спирта и салицилового натрия применяются как вспомогательные методы лечения гемангиом в комбинации с хирургическим методом лечения или криотерапией. Однако в ряде случаев лечение спиртом (метод алко­голизации) является методом выбора при лечении сосудистых опухолей.

Успех от склерозирования гемангиом можно получить только при лече­нии простых и кавернозных гемангиом. Лучшие результаты достигаются при лечении гемангиом небольших размеров. Большие гемангиомы тре­буют длительного лечения, причем результаты установлены хуже, чем при лечении опухолей небольших размеров. Этот метод можно применять в любом возрасте ребенка, даже в первые дни и недели жизни.

При локализации гемангиом на носу, губе и слизистых рта, языке, веках, а также в области околоушной железы этот метод лечения дает хорошие косметические и функциональные результаты.

Лечение инъекциями спирта основано на развитии асептического воспаления в ткани опухоли (как при всех остальных методах консер­вативного лечения), что приводит к тромбозу сосудов, разрастанию в ней соединительной интерстициальной ткани и прекращению дальнейшего роста гемангиомы.

Методика склерозирования гемангиомы

Методика несложна и применима в условиях поликлиники. Для инъекции употребляется 70% этиловый спирт. Необходимо проводить лечение в условиях строгой асептики. Кожу предварительно смазывают 3% раствором йодной настойки, а слизистые — спиртом.

Из одного вкола иглы в четырех разных направлениях вводят от 0,5 до 5 мл спирта, в зависимости от размеров и глубины прорастания опухоли. Большие дозы спирта могут привести к острому отравлению ребенка. Это особенно возможно при лечении детей первого года жизни с большими кавернозными гемангиомами лица, так как при этом алкоголь попадает непосредственно в сосудистое русло.

Однократное введение спирта в большинстве случаев дает лишь частичный терапевтический эффект, поэтому инъекции необходимо повто­рять через 7—10 дней, т. е. после исчезновения воспалительного отека в тканях. Для полного изчезновения требуется от 3 до 15 введений спирта. Кавернозные опухоли требуют более продолжительного лечения.

В последние годы некоторые авторы  вместо инъекций спирта предлагают применять при склерозировании гемангиом у детей раствор хинин-уретана. Хинин-уретан обладает высокими склерозирующими свойствами, а инъекции его безболезненны. Однако хинин-уретан весьма токсичен, а в некоторых случаях имеет место индивидуальная непереносимость препарата и поэто­му следует применять его в малых дозах (0,1—0,3 мл раствора) на одну инъекцию.

Применение склерозирования гемангиом позволяет получить вполне удовлетворительные косметические и функциональные результаты. На месте гемангиомы образуется нерезко выраженная депигментированная поверхность. В последние десятилетия начали применять радио-  и особен­но рентгенотерапию гемангиом. Безболезненность и удовлетворительные результаты лечения заставляют настойчиво пропагандировать лучевую терапию.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector