медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Симптомы гемангиомы

Пост опубликован: 20.03.2013

Симптомы гемангиом зависят от разновидности новообразования. Среди простых нередко наблюдаются сосочковая и звездчатая гемангиома. Они характерны для детей старше 5-летнего возраста. В груд­ном и ясельном возрасте указанные формы гемангиом встречаются значительно реже.

Симптомы звездчатых гемангиом

Для звездчатых простых сосудистых опухолей характерны такие симптомы гемангиомы — они представ­ляют собой ярко-красные образования из «паукообразно» расширенных сосудов. Они имеют центральную точку, от которой во все стороны на расстоянии до 1 см радиарно расходятся тонкие, мелкие, иногда пульси­рующие сосуды и их разветвления.

Симптомы кавернозных гемангиом

Кожа  приобретает слегка синюшный оттенок. Наиболее частой локализацией кавернозных гемангиом бы­вают лицо и шея, что причиняет значительный косметический ущерб. К диффузным относится большинство кавернозных сосудистых опухолей, инкапсулированные встречаются значительно реже. Последние растут медленнее и только в пределах собственной капсулы.

Размеры простых и кавернозных гемангиом могут варьировать в са­мых широких пределах. Например, при локализации их на лице могут на­блюдаться сосудистые опухоли, захватывающие иногда большую его часть.

Симптомы ветвистых гемангиом

Ветвистые сосудистые опухоли чаще наблюдаются на конечностях и исходят, как правило, из  сосудистых стволов. Последние утол­щены, резко извитые и диффузно пронизывают окружающие мягкие тка­ни. Рост крайне медленный, что отличает их от простых и кавернозных гемангиом. По своим симптомам и клиническим проявлениям ветвистые гемангиомы в меньшей степени относятся к опухолям и приближаются к врожденным аномалиям развития сосудистой системы. В результате пора­жения окружающих мягких тканей и застойных явлений в них возникает следующий симптом гемангиомы — конечность увеличивается в размерах и появляется выраженный венозный рисунок. На отдельных участках видны синюшные узлы различных размеров.

Симптомы диффузных гемангиом

Особенно тяжелые страдания ребенку причиняют диффузные геман­гиомы (системный гемангиоматоз) вследствие нарушения трофики пора­женной конечности. Нередко гемангиомы, глубоко прорастая ткани, вклю­чая мышцы и даже кости, приводят к нарушению функции конечности. Такой симпптом, как прогрессирующий рост опухоли способствует развитию дополнительных сосудистых коллатералей, увеличивает депо крови и застойные явления, что приводит к повышению венозного давления и еще большим трофиче­ским расстройствам.

Симптомами гемангиомы могут быть изъязвление, они могут давать кровотечения и инфициро­ваться. Наиболее часто подвергаются травматизации гемангиомы на поверхности тела. Изъязвление и инфицирование может явиться причиной тромбофлебита, эмболии или сыграть роль входных ворот для проникно­вения гнойной инфекции. Однако эти осложнения наблюдаются редко. Характерным симптомом изъязвившихся и нагноившихся гемангиом является их продолжительное течение и медленное заживление язвенных поверхностей. Эрозированные участки гемангиомы могут сопровождаться кровотечениями, которые иногда требуют экстренного оперативного вме­шательства.

Сосудистые опухоли имеют красную, синюшно-красную или си­нюшную окраску в зависимости от характера сосудов, из которых они растут. При сдавливании гемангиомы пальцами она уменьшается в размерах, блед­неет. При простых гемангиомах симптомы сдавления опухоли выражены менее резко. Сосудистые опухоли безболезненны.

Такой симптом гемангиомы, как болезненность наблюдается лишь в редких случаях — при ветви­стых гемангиомах, располагающихся по ходу крупных нервных стволов или при развитии в сосудах опухоли тромбофлебита. Пуль­сация отмечается только при ветвистых гемангиомах, особенно при непосредственном сообщении их с крупными артериальными сосудами. При выслушивании опухоли, исходящей из больших сосудов, иногда определяется шум или урчание.

Прогрессирующий рост звездчатых сосудистых опухолей является важным симп­томом гемангиомы, отличающим их от телеангиэктазий. От гемангиом следует отли­чать еще врожденные сосудистые пятна , которые по своему течению и структуре стоят ближе к телеангиэктазиям, чем к гемангиомам. Эти пятна часто располагаются на лице, имеют ярко-красную или синюшную окраску и, занимая большие по площади участки, наносят детям значительный косметический ущерб. Несмотря на поверхностное расположение и отсутствие роста, сосудистые пятна резко обезображивают лицо ребенка и мешают ему нормально жить и развиваться вследствие угнетения психики. Лечение подобного рода пятен представляет исключительные трудности, так как ни один из кон­сервативных методов лечения не приносит успеха.

Таким образом, определение симптомов гемангиом кожных покровов не вызывает затруднений и ставится в большинстве случаев сразу же после внешнего осмотра ребенка. При глубоко расположенных опухолях (в мышцах) или диффузном поражении конечности целесообразно произвести вазографию с контрастным веществом. Для вазографии применяют различные конт­растные вещества: 25—40% раствор сергозина или 50% раствор кардио­траста. Конт­растные вещества вводят внутривенно или внутрикостно, а также возмож­но введение их непосредственно в один из узлов сосудистой опухоли при диффузном поражении конечности. Эти методы дают возможность полу­чать изображение не только поверхностных, но и глубоких сосудов. Дополнительное обследование позволяет выявить степень поражения конечности и уточнить характер предстоящего оперативного вмешательства.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector