медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Эстрогены при раке

Пост опубликован: 27.03.2013

Эстрогены — вещества с биологическим действием женского поло­вого гормона фолликулина. Применяют эстрогены при раке молочной и пред­стательной желез, преимущественно в далеко зашедших стадиях. При раке молочной железы эстрогены применяют у больных в менопаузе. Если срок менопаузы менее 10 лет, эстрогены следует применять лишь после предварительной овариэктомии. Эстрогены должны при­меняться непрерывно в течение длительного времени, при IV стадии болезни — практически всю жизнь. Противоопухолевое действие эстрогенов при раке объясняется их способностью резко угнетать фолликуло­стимулирующую функцию гипофиза, что создает неблагопри­ятные условия для прогрессирования рака молочной и предстатель­ной желез.

Эстрогены при раке применяют в таблетках перорально, в виде внутримы­шечных инъекций или водно-новокаиновых растворов. Водно-новокаиновую смесь приготовляют перед употреблением. По­рошкообразные препараты развешивают в требуемой дозе и стери­лизуют сухим жаром в течение часа при температуре 120°. Перед употреблением порошок тщательно растирают в фарфоровой ступке с добавлением нескольких капель спирта, а затем разводят в 1 мл 0,25% раствора новокаина и вводят внутримышечно.

Гормональные пилюли изготовляют следующим образом: порошко­образный гормональный препарат растирают в ступке со спиртом до получения густой, замазкообразной массы. Образовавшуюся массу проталкивают через носик стеклянной воронки диаметром 0,5 см, при этом масса сильно спрессовывается. Полученные пилюли в тече­ние нескольких дней высушивают до каменистой плотности и разве­шивают в дозах 3—5 г. В день имплантации пилюли стерилизуют су­хим жаром (в термостате или сушильном шкафу) при температуре 120” в течение 1 часа. Имплантация гормональных пилюль обеспечивает непрерывность насыщения организма препаратом. Производят имплантацию в под­кожную клетчатку передней брюшной стенки. Обычно ее повторяют через каждые 4—5 месяцев.

Эстрогены при раке обладают побочным действием: при длительном при­менении у мужчин вызывают феминизацию, увеличение молочных желез с гиперплазией по типу гинекомастии. Как у мужчин, так и у женщин могут возникнуть нарушения сердечно-сосудистой деятель­ности вплоть до явлений декомпенсации. Органические заболевания (комбинированный порок сердца, гипертоническая болезнь III стадии, перенесенный инфаркт) являются противопоказанием к применению эстрогенов при раке. При длительном применении эстрогенов при раке может развиться гипер­плазия слизистой тела матки, вследствие чего появляются кровяни­стые выделения, реже возникают маточные кровотечения; отмечается бурая пигментация ареолы, рубцов, пупка.

Препараты эстрогенов при раке

Диэтилстильбэстрол это синтетический ана­лог женского гормона фолликулина, обладает его биологическим действием. Применяют при запущенных формах рака молочной и предста­тельной желез ежедневно или через день. В последнем случае чере­дуются с внутримышечными инъекциями аналогичных препаратов. При эффективности этого эстрогена при раке его применяют в течение всей жизни больного. Выпускают в виде таблеток и масляного раствора.

 

Синэстрол. Синтетический препарат с действием женского полового гормона фолликулина. Применяют этот эстроген при раке в случае далеко за­шедших новообразований молочной и предстательной желез. Выпускают в виде таблеток и масляного раствора. В лечебном учреждении из порошка синэстрола можно изготовить пилюли или водно-новокаиновую суспензию. При IV стадии заболевания, если препарат оказывается эффек­тивным, его применяют в течение всей жизни больного. Инъекции можно делать через день, чередуя их с пероральным применением таблеток диэтилстильбэстрола.

 

Этинилэстрадиол. Синоним: микрофоллин. Нерастворимый синтетический эстрогенный препарат. Обладает наи­большей активностью по сравнению с другими эстрогенными препа­ратами. При приеме внутрь в 20 раз активнее диэтилстильбэстрола. Применяют при раке молочной железы в глубокой менопаузе или в менопаузе менее 10 лет (в этом случае обязательна предваритель­ная овариэктомия или надвлагалищная ампутация матки с придат­ками). При терапии по поводу рецидивов или метастазов рака молочной железы рекомендуется длительное непрерывное применение эстрогенов при раке до тех пор, пока продолжается вызванная под его влия­нием ремиссия. Выпускают в таблетках, содержащих 0,01 и 0,05 мг (по 30 штук).

 

Хонван. Диэтилстильбэстрол-дифосфат (натриевая соль). Эффек­тивен при раке предстательной железы, особенно у больных, ставших устойчивым к эстрогенам, а также у больных с заболеваниями сер­дечно-сосудистой системы. Предполагается, что при раке предста­тельной железы, богатом кислой фосфатазой, препарат расщепляет­ся, освобождая диэтилстильбэстрол, непосредственно в опухолевых клетках и оказывает цитотоксическое действие на опухоль. Применяют внутривенно в дозах 250—500—1000 мг ежедневно в течение 10—20 дней. Повторные курсы эстрогенов при раке предстательной железы проводят через 2—3 месяца.

 


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector