симптомы всдНаиболее частые симптомы ВСД следующие — больные часто жалу­ются на головные боли, головокружение, зябкость или чувство жара, слюнотечение или ощущение сухости во рту, общую дрожь при физическом напряжении и волнениях, нарушения сна (бессонница или сонливость, пло­хой, тревожный, неосвежающий сон), общую слабость, быструю утомляе­мость.

Также симптомами ВСД могут быть ноющие, колющие боли, сердцебиение или иные неприятные ощущения в области сердца, одышку, усиливающуюся при волнении, недостаток воздуха, полуобморочные состояния или обмороки, приступы кашля, неустойчивый аппетит, психогенную тошноту и рвоту, запоры, сменяющиеся поносами, возникающими совершенно беспричинно или под влиянием небольших отклонений от обычного пищевого режима, урчание в животе, метеоризм, учащенные позывы на мочеиспускание, их императивный характер, поллакиурию и понос при волнениях. Нередки симптомы ВСД со стороны половой функции: у мужчин — ослабление эрекции, реже понижение полового влечения, у женщин — половая холодность. Больные часто жалуются на различные парестезии, боли в спине между ло­патками, в крестце, копчике, на общую разбитость (особенно по утрам), понижение работоспособности (особенно умственной), ощущение тяжести в голове, рассеянность, плохую память, угнетенное настроение. На фоне об­щей дисфункции вегетативной нервной системы нередко обнаруживаются явления невроза сердца или желудочно-кишечного тракта.

Объективные симптомы ВСД

Часто выявляются общее равномерное повышение (или угнетение) сухо­жильных, периостальных и кожных рефлексов, дрожание век и пальцев вытянутых рук, патологический дермографизм, отклонения со стороны пи­ломоторного рефлекса (усиление или ослабление его), нарушения ортоста­тической и клиностатической пробы, патологический симптом Ашнера, зна­чительные колебания кровяного давления. Очень характерны изменения потоотделения, нарушение терморегуляции — неврогенный субфебрилитет или гипотермия, патологическая лабильность вазомоторов лица, акроцианоз, похолодание кистей и стоп, наклонность сосудов конечностей к ангиоспазмам. Больные плохо переносят жару, резкие колебания температуры, сильно реа­гируют на перемену погоды. Интересен феномен Кречмера, указывающий на значительную дистонию церебрального отдела симпатической нервной системы: при наклоне головы и туловища кровь резко приливает к голове и шее. Прилив держится долго и вызывает поташнивание, иногда головокру­жение или головную боль. Вегетативные дистонии часто сочетаются с невро­тическими реакциями различного характера: неврастеническими, истеричес­кими, психастеническими. Нередки умеренно выраженные ипохондрические и депрессивные состояния.

Указанные симптомы ВСД у некоторых больных со­провождаются и другими, более очерченными клиническими расстройствами (мигрень, меньеровский синдром).

К частым проявлениям вегетативной дистонии относятся вазомоторный насморк, пароксизмальная тахикардия и экстрасистолия, стенокардия типа ложной грудной жабы, различные формы неврозов сердца, спазм пищевода, выражающийся затруднением глотания при отсутствии органических изме­нений пищевода, разные формы неврозов желудка и кишечника, многочислен­ные вегетативные синдромы аллергической природы.

Больные ВСД часто страдают «морской болезнью» — их быстро укачивает при езде на пароходе, на лодке, в поезде, на автомобиле, в санях. Многие боль­ные отмечают гиперестезию к свету с явлениями «световой блокады». Они чувствуют себя очень плохо, когда подвергаются действию яркого света. У них появляется беспокойство, чувство беспомощности, затруднение умст­венной деятельности, угнетенное настроение, пошатывание, головокруже­ние, «полуобморочное состояние». Значительно снижена адаптационная спо­собность аппарата зрения: больные медленно и с трудом приспосабливаются к меняющемуся освещению.

Общие симптомы ВСД гипертонического, гипотонического, кардиального и смешанного типа

Для всех клинических проявлений вегетативной дистонии, как бы они ни были многочисленны и разнообразны, характерны большая изменчивость симптомов, их текучесть, обратимость, наклонность к диффузному распрост­ранению, появлению в виде приступов ВСД (сосудистые кризы), значительная за­висимость от психического фактора, эндокринных сдвигов и процессов аллер­гического порядка.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *