В наши дни для лечения больных гипертензией, в основном, рекомендуются семь классов препаратов (рекомендации, составленные ВОЗ).
Адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол).
Диуретики (для постоянной антигипергензивной терапии используются кардиологами преимущественно тиазидовые диуретики);
- тиазидовые мочегонные и близкие вещества (гидрохлортиазид, арифон, бринальдикс и др.);
- петлевые мочегонные с быстрым диуретическим эффектом для организма (фуросемит, урегит);
- калий-сберегающие (амилорид, триамтерен, альдактон)
Ангагонисты кальция (нифелипин, верапамил, дилтизем, амлодипин).
Ингибиторы ангиотензинпреврашающего фермента — кашиприл, эналаприл, рамеприл и др.
Альфа-адреноблокаторы (празозин, доксазозин).
Антагонисты для рецепторов ангиотензина II (лозарган, ирбесартан, валсартан).
Средства центрального действия есть разными соединениями (раувольфин, клофелин, допегит, моксонидин).
При длительном и адекватном контроле давления возможно понижение дозы или даже отмена одного из препаратов, особенно у людей, добросовестно и строго соблюдающих врачебные рекомендации.
Монотерапия гипертензии эффективна лишь у половины больных АГ. Для профилактики побочных действий, повышения эффективности терапии используют комбинации антигипертензивных средств. Начинают леченне небольшими дозами, постепенно при необходимости их увеличивая.
Эффективность многих антигипертензивных препаратов адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпреврашающего фермента, антагонистов ангиотензина II) усиливает прием диуретиков, а также комбинации адреноблокаторов с антагонистами кальция, другими адреноблокаторами. Целесообразно назначить антигипертензивные препараты длительного действия для равномерного снижения давления в течение всех суток.
Рекомендуемые лекарства от давления не должны ухудшать протекание сопутствующих заболеваний. Например, адреноблокаторы кардиологи не рекомендуют больным бронхиальной астмой, сильной сердечной недостаточностью. Повышение агрегации тромбоцитов (способности к склеиванию) и свертываемости крови у больных АГ увеличивает риск развития инсульта.
Кроме того, человеку нужно уделять достаточное внимание здоровому образу жизни, умеренным физнагрузкам и хорошему ночному отдыху. Полноценный сон невозможен без качественной подушки, которая поддерживает шею, голову в правильном положении, не нарушает кровообращение, расслабляет мышцы.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.