Опухоль кишечника может проявляться периодическими поносами, при этом пациенту самому невозможно определить – это рак или кишечная инфекция?
Длительное расстройство стула без других симптомов характерно для хронической кишечной инфекции, так утверждает авторитетный сайт http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya-organ. Появление других симптомов – выделение крови, похудение, характерно для колоректального рака и служит неблагоприятным признаком, эти симптомы могут быть следствием предраковых поражений, таких, как аденома или язвенный колит. Следовательно, тщательное обследование больного с соответствующими жалобами имеет целью не только диагностировать рак толстой кишки, но и выявить возможное предраковое заболевание, правильное лечение которого будет способствовать снижению степени риска развития злокачественного новообразования. По этой причине появление жалоб, например ректального кровотечения, должно послужить поводом для тщательного активного рентгенологического и эндоскопического обследования больного. Кроме кровотечения, необходимо учитывать такие признаки, как уменьшение калибра каловых масс, появление запоров или диареи; запоры указывают на раковое поражение левой половины кишки, диарея свидетельствует о преимущественно правостороннем процессе.
Кроме того, есть и другие настораживающие симптомы доброкачественных или злокачественных новообразований, например повышенное выделение слизи из прямой кишки (индикатор ворсинчатой аденомы), появление абдоминальных болей, повышенного газообразования и синдрома раздраженной толстой кишки; все это может быть сигналом раннего, частично суживающего кишку злокачественного новообразования.
Лица, не имеющие жалоб и признаков анемии, на основании личного и семейного анамнеза, наличия таких заболеваний, как полипы или язвенный колит, должны быть разделены на группы:
- а) группа среднего риска развития злокачественного новообразования;
- б) группа повышенного риска.
У больных с характерными для новообразования симптомами, например ректальными кровотечениями или внезапным нарушением функции кишечника, следует одновременно с рентгенологическим исследованием и колоноскопией определить степень и тип анемии.
Большинство больных колоректальным раком обращаются к врачу, когда проявляются симптомы заболевания. Однако если больные откладывают на некоторое время визит к врачу, заболевание протекает тяжелее и вероятность летального исхода увеличивается. Решающее значение может иметь задержка обследования врачом, который первым видит больного.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.