медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Женское здоровье и молочница, ее симптомы и диагностика

Молочница вызывается избыточным ростом Candida albicans у 90% женщин (у остальных 10% это заболевание связа­но с другими видами дрожжей, например C. glabrata).

Женское здоровье очень часто страдает от молочницы — приблизительно 75% женщин болеют этим заболеванием, по крайней мере, один раз в течение жизни, а 40-45% — переносят два эпизода или больше. 10-20% женщин есть бессимптомными носителями, при этом возбудитель заболевания находится во влагалище; у беременных женщин данный показатель может достигать 40%.

Симптомы молочницы

К числу типичных симптомов вульвовагинального кандидоза относятся зуд, боли во влагалище, диспареуния, дизурия и патологические выделе­ния из влагалища. Ни один из этих симптомов не является специфичным для кандидоза влагалища.

Диагностика молочницы

В идеале все женщины с патологическими симптомами в области наружных половых органов или влагалища должны обследоваться. Диагноз вульвовагинального кандидоза является синдромным: он основан на клиниче­ских симптомах и признаках, подтвержденных данными лабо­раторных исследований, при этом специфичность и чувстви­тельность лабораторных исследований варьируют. В отсут­ствие симптомов обследование на Candida нецелесообразно.

Диагноз вагинита, вызванного Candida, можно предполо­жить клинически по наличию дизурии и зуда, боли, отечности и гиперемии влагалища. К числу объективных признаков относятся отек, трещины, ссадины влагалища или густые творожистые влагалищные выделения. Диагноз может быть установлен у женщины, имеющей признаки и симптомы ваги­нита, при использовании нативного препарата или мазка с окрашиванием по Граму, в котором будут найдены дрожжевые грибы, мицелий, псевдомицелий, либо посева или другого метода, позволяющего определить вид дрож­жевых грибов. Молочница, вызванная грибками Candida, ассоциируется с нормальным значением рН влагалища (< 4,5), поэтому тестирование рН не относится к числу полезных диагности­ческих методов. Использование 10% раствора КОН при при­готовлении нативных препаратов способствует улучшению визуализации дрожжевых грибов за счет разрушения кле­точного материала, который затрудняет просмотр дрожжевых грибов или псевдомицелия. Исследование нативного мазка, приготовленного с КОН, надлежит проводить у всех женщин с признаками и симптомами молочницы; при положительном резуль­тате тестирования следует провести лечение. У женщин с наличием симптомов и отрицательным результатом анализа нативного мазка целесообразно проведение посева отделя­емого влагалища на Candida. Если результат исследования нативного мазка отрицателен, а посев на Candida провести невозможно, при наличии симптомов и данных объективного обследования, указывающих на молочницу, может быть проведено эмпирическое лечение.

Лабораторная диагностика

Точный диагноз любой инфекции должен основываться на лабораторных тестах. Материал получают при помощи тампона, делая забор отделяемого с боковой стенки влагалища. При наличии возможности сразу в клинике может быть выполнена микроскопия мазка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector