Клинические признаки эндометриоза зависят от локализации, дли­тельности, сопутствующих заболеваний, психоэмоциональной харак­теристики больной.

Эндометриоз имеет следующие клинические проявления, общие для всех форм данного заболевания:

Заболевание характеризуется длительным течением.

Прогрессирование заболевания начинается в период становления менст­руации и с каждым месяцем его признаки нарастают. В постменопаузе возмо­жен самопроизвольный регресс данной патологии.

Боль появляется накануне менструации, заметно нарастает в дни менструации и в большинстве случаев затихает после её окончания. Кроме альгодисменореи характерна диспареуния. Также возможна боль внизу живота, не связанная с менструальным циклом.

Нарушения менструальной функции. Наиболее характерными являются предменструальные и постменструапьные кровянистые выделения тёмного цвета. Нередки и межменструальные кровянистые выделения, гиперполиме­норея.

Одним из признаков есть увеличение эндометриоидных образований незадолго до менструации, уменьшение после неё. Это касается и экстрагенитальных очагов эн­дометриоза.

Бесплодие. Среди разных причин бес­плодия эндометриоз уверенно занимает одно из первых мест. По данным разных гинекологов, бесплодие отмечается в 25-80 % случаев. Его причины разнообразны. Одной из них являются спайки в малом тазу с возникновением непроходимости маточных труб. Относительно основ­ных механизмов поражения маточных труб при бесплодии, обусловленных эндометриозом, доказано, что одной из причин нарушения транспорта по маточным трубам, кроме спаечного процесса, является снижение и дискоординация сократительной деятельности маточных труб и спазм их устья вследствие влияния простагландинов, а также многокомпонентных иммунных изме­нений. Бесплодие при эндометриозе связано и с другими причинами, напри­мер, нарушением овуляции, оплодотворение, имплантации и нидации опло­дотворенной яйцеклетки, что объясняется гетерогенным влиянием эндометри­оза на репродуктивную функцию женщины. Иногда лечение бесплодия неэффективно и тогда требуется искусственное оплодотворение. Эта услуга довольно распространена, цена искусственного оплодотворения сейчас вполне доступна и каждая пара, желающая иметь детей, может себе его позволить.

Эндометриоз бывает только в детородном возрасте и регрессирует в менопаузе.

Иногда беременность благоприятно влияет на заболевание, иногда во время беременности и после родов эндометриоз полностью исчезает.

Малигнизация очагов эндометриоза бывает относительно редко.

Следует заметить, что вместе с признаками, общими для эндометриоза раз­ных локализаций, каждая форма заболевания имеет свои особенности клини­ческой картины.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Полезно:

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector