Схемы лечения рака молочной железы зависит от этапа овариального цикла — наступила ли менопауза или нет, и сколько лет прошло после менопаузы.

Схема лечения рака молочной железы у менструирующих женщин

I. Гормонотерапия у всех больных непрерывно, до конца жизни

Овариэктомия

Кортикостероиды. Андрогены. Эстрогены

При ареактивности и по окончании ремиссии:

II. Дополнительные методы на фоне гормонотерапии по показаниям

А. Лучевая терапия

Локализованные метастазы в грудную стенку и рецидивы

Локализованные метастазы в лимфатические узлы

Локализованные метастазы в кости (не более 3 очагов)

Неоперабельный рак молочной железы

Б. Хирургические вмешательства

Локализованные метастазы или рецидивы в грудной стенке

Неоперабельный рак молочной железы — паллиативные опера­ции

В. Химиотерапия

Генерализованное метастазирование

Неоперабельный рак молочной железы

Кожная диссеминация, включая панцирную форму

Множественные и одиночные метастазы в лимфоузлы при любой локализации

Метастазы во внутренние органы (плевру, легкие, яичники, пе­чень, головной мозг).

При множественных метастазах в кости основной метод — гормо­нотерапия, на фоне которой иногда производят облучение очагов, доставляющих наибольшие страдания.

Схема лечения рака молочной железы в менопаузе до 10 лет

I. Гормонотерапия у всех больных непрерывно, до конца жизни

Овариэктомия

Кортикостеориды. Эстрогены. Андрогены

II. Дополнительные методы на фоне гормонотерапии по показаниям

А. Лучевая терапия

Локализованные метастазы и рецидивы в грудную стенку
Локализованные метастазы в периферические лимфатические узлы
Локализованные метастазы в кости (не более 3 очагов)
Неоперабельный рак молочной железы

Б. Хирургические вмешательства

Локализованные метастазы в грудную стенку

Неоперабельный рак молочной железы (паллиативные опе­рации)

В. Химиотерапия

Генерализованное метастазирование

Неоперабельный рак молочной железы

Кожная диссеминация, включая панцирное метастазирование

Множественные и одиночные метастазы в лимфоузлы при любой локализации

Метастазы во внутренние органы (плевру, легкие, яичники, го­ловной мозг)

При множественных метастазах в кости основной метод — гормо­нотерапия, на фоне которой иногда производится облучение очагов, доставляющих наибольшие страдания.

Схема лечения рака молочной железы в менопаузе от 10 лет и более

I. Гормонотерапия у всех больных непрерывно, до конца жизни

Эстрогены, кортикостероиды

II. Дополнительные методы на фоне гормонотерапии по показаниям

А. Лучевая терапия

Локализованные метастазы в грудную стенку и рецидивы

Локализованные метастазы в периферические лимфатические узлы

Локализованные метастазы в кости (не более 3 очагов)

Неоперабельный рак молочной железы

Б. Хирургические вмешательства

Локализованные метастазы и рецидивы в грудной стенке (ис­сечение)

Неоперабельный рак молочной железы (паллиативные опе­рации)

В. Химиотерапия

Генерализованное метастазирование

Неоперабельный рак молочной железы

Кожная диссеминация, включая панцирную форму

Множественные и одиночные метастазы в лимфоузлы при любой локализации

Метастазы во внутренние органы (плевру, легкие, яичники печень, головной мозг).

При множественных метастазах в кости основной метод — гормо­нотерапия, на фоне которой иногда производится облучение очагов причиняющих наибольшие страдания.

При четвертой стадии заболевания операцию можно производить лишь тогда, когда под влиянием лучевой или химиотерапии размер опухоли и ме­тастазов значительно уменьшается.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *