Сквамозный вариант рака желчного пузыря может протекать без поражения лимфоузлов и отдалённого метастазирования даже на запущенных стадиях.

Количество литературных данных по сквамозному раку желчного пузыря (РЖП) ограничено.

Авторами из Индии был проведён ретроспективный анализ больных РЖП, оперированных в период с августа 2009 года по март 2012 года. Пациенты с аденосквамозным раком или сквамозно-клеточной карциномой сравнивались с больными аденокарциномой на предмет клинико-патологических особенностей и результатов оперативного лечения. Результаты исследования были опубликованы в журнале «The American journal of surgical pathology».

Из исходных больных с РЖП, подвергшихся лечебной резекции, 14 больных имели аденосквамозную карциному (10) или сквамозно-клеточную карциному (4) (группа А), в то же время 122 пациента имели аденокарциному (группа Б). Наиболее распространённым симптомом в обеих группах была боль в животе; однако клиническая картина рвоты и абдоминального выбухания была более распространена в группе А (р=0,04 и р<0,01, соответственно). Группа А имела значительно больший размер опухоли (7,9 см против 4,8 см, р=0,01) и более высокую частоту поражения соседних органов, требующую проведения расширенной резекции (85,7% против 26,2%, р<0,01). Несмотря на более высокое значение Т-стадии опухоли, в группе А значительно чаще болезнь протекала без поражения лимфатических узлов (42,9% против 17,2%, p=0,03). Существенных различий по медиане выживаемости после радикальной резекции между 2 группами не было (28 против 31 месяцев, p=0,24).

Авторы делают вывод, что сквамозный вариант РЖП был представлен на запущенной стадии, однако, поражение лимфатических узлов и отдаленные метастазы были малораспространёнными. Несмотря на более высокую опухолевую стадию, радикальная резекция могла быть успешно выполнена в большинстве случаев с сопоставимым уровнем выживаемости.

Источник: Am J Surg. 2013 Jul 1. pii: S0002-9610(13)00299-7. doi: 10.1016/j.amjsurg.2012.12.012. [Epub ahead of print], http://www.formulavracha.ru

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Полезно:

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector