симптомы рака кишечникаСведения о патогенезе и патологи­ческой анатомии рака кишечника приводят к совершенно очевидному выводу о том, что клиническая картина этого за­болевания многообразна. Логичным является предположение, что симптомы онкологии кишечника разнообразнее и нередко сложнее, чем можно предпола­гать. Прежде всего, следует подчеркнуть, что общее состояние больных очень долго не из­меняется вовсе или изменяется незначительно, особенно при ло­кализации рака в левой половине толстой кишки и отсутствии стеноза, что подтверждает сравнительно «доброкачественное» течение процесса и в определенной степени объясняет существо­вание бессимптомных форм рака толстой кишки. Болезнь про­текает от нескольких месяцев до 2—3 лет.

Многообразие симптомов и необычные формы рака кишечника не должны отвлекать внимание от основных типичных проявления этого заболевания.

Первые симптомы рака кишечника

К ним следует отнести так называемые малые признаки рака: появление необычной слабости, недомогания, нарушение сна, потеря интереса к окружающему, к работе, раздражительность понижение аппетита, неприятный запах во рту. В последующем присоединяется кишечный диском­форт: чувство тяжести в животе, какая-то неловкость, неудоб­ство, иногда вздутие, нарушение стула (появление склонности к запорам, поносам или чередование их).

Одним из важнейших симптомов рака толстой кишки явля­ются боли, они возникают сразу или приходят на смену чувст­ву давления н тяжести в животе. Боли при онкологии носят давящий, ноющий характер, появляются периодически, могут носить схваткооб­разный характер, часто бывают постоянными, а при прорастании опухоли в окружающие ткани и органы они становятся очень сильными, мучительными. Боли могут быть разнообразными по характеру, выраженности. Они могут симулировать, особенно при присоединении воспалительного процесса, острый аппенди­цит, острый холецистит, прободную язву и другие острые хи­рургические болезни живота. Но такие случаи бывают редко и в основном являются следствием недостаточно внимательного исследования больного.

Поздние симптомы рака кишечника

По мере роста опухоли симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта прогрессирует: исчезает аппетит, периодичес­ки могут появляться рвоты, вздутие живота, чаще беспокоят поносы или симптомы частичной непроходимости кишечни­ка, появляется и нарастает исхудание.

Присоединение воспалительного процесса способствует уве­личению опухоли и болей и дает температурную реакцию — это весьма частый симптом при раке толстой кишки. Температура может достигать высоких цифр.

Распад опухоли, кровотечения, нарастающая интоксикация, боли н нарушение функции кишечника приводят к развитию анемии, гипопротеинемии, нарушению обменных процессов, что способствует ухудшению состояния больного и истощению. Од­нако надо помнить, что анемия и истощение у большинства больных появляются поздно, в запущенных состояниях. Неко­торые больные могут находиться в удовлетворительном состоя­нии и сохранять нормальный вес 1—2 года и больше. Но следует оговориться — анемия, интоксикация и истощение далеко не всегда свидетельствуют о неоперабельности рака кишечника.

Весьма частым симптомом рака кишечника является прощупываемая опухоль, которая обнаруживается, как это было представлено выше, без всяких предвестников или появляется при наличии соответствующего анамнеза.

Большое значение имеет выделение с калом крови, слизи. Выделение крови может быть обильным при массивных кро­вотечениях н в виде прожилок. При раке сигмовидной кишки кровь выделяется неизмененном, а при кровотечениях из слепой кишки окрашивает кал в черный цвет. Многое зависит от ин­тенсивности кровотечения.

Надо иметь в виду, что стенозирование просвета кишки вы­зовет частичную или острую кишечную непроходимость, причем явления непроходимости нередко начинаются внезапно па фоне полного благополучия. Иногда у этих больных после операции при тщательном расспросе удается выяснить малые общие симптомы рака или бывший кишечный дискомфорт.

Перфорация стенки кишки приводит к тяжелому каловому перитониту, разрушение крупного сосуда — к массивному угро­жающему жизни кровотечению. Прорастание опухоли в другие органы может осложниться образованием внутренних свищей и утяжеляет течение болезни, часто свидетельствуя о неоперабельности процесса. Воспаление может привести к образованию флегмоны, абсцесса или обширного инфильтрата, что сопровож­дается повышением температуры при раке кишечника до высоких цифр, иногда тя­желыми септическими явлениями. Воспалительные процессы, ис­кусственно увеличивая размеры опухоли и утяжеляя состояние больного, нередко приводят к ошибочному выводу о неоперабельности больного. Об этом надо помнить и никогда не спешить с выводом о запущенности рака толстой кишки.

Еще одно важное положение: из приведенной весьма обшир­ной симптоматики случаю иногда угодно выбрать лишь один-два симптома рака кишечника и это может маскировать истинную природу стра­дания. Отсюда — различные клинические формы рака толстой кишки. Но прежде чем дать характеристику этим формам, обра­тимся к важным в практическом отношении особенностям тече­ния рака правой и левой половины толстой кишки. Здесь нет абсолютных различий, но имеющиеся особенности очень важны для практической работы и того, как проверить кишечник на онкологию.

Для характеристики клинических форм, для их системати­зации предложено много классификаций рака кишечника.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

от admin

28 комментариев к «Симптомы рака кишечника»
  1. Чаще всего симптоматика есть, когда опухоль расположена на расстоянии 5-40 см на ректороманоскопии.

  2. У меня у мамы чуть не дошло до онкологии. У нее удаляли полип, после двух родов она начала страдать запорами и геморроем. У бабушки тоже самое, боюсь у меня так же будет. Это может быть наследственным?

    1. Да, у некоторых видов рака есть наследственная склонность. Правда это более выражено при раке молочной железы, например, но может быть и при раке кишечника.

  3. Симптомы развивающейся болезни довольно тяжёлые. Но меня всегда настораживает нестабильная работа кишечника и почему-то кажется, что дисбактериоз — это один из предвестников онкологии.

  4. Жаль что раньше не было столько информации об этом заболевании. Мы столкнулись с ним когда заболела моя бабушка, у нее был диагностирован рак прямой кишки, но, к сожалению, время уже было упущено и болезнь была на последней стадии. А начиналось все как и описано в этой статье — слабость, нарушение стула, потеря аппетита, но люди же часто не обращают внимание на некоторые недомогания и тем самым теряют драгоценное время.

  5. Вот уже 4 года как ушёл из жизни папа. Причина — рак прямой кишки. Больно говорить об этом, но причина достаточно жестокая — очень долго врачи не могли поставить верный диагноз и мы потеряли драгоценное время. То подозревали аденому предстательной железы, то нашли простатит и лечили его… А болезнь в это время страшно прогрессировала, пока нам наконец-то не назначили ректороманоскопию, которая поставила всё на свои места…

  6. Знакомый мой сгорел за полгода от этой напасти. Вот я и стал слишком мнительным: заподозрил у себя неладное. Оказалось — парапроктит. Неприятно, но поправимо. Вывод: не стоит паниковать раньше времени.

  7. К великому сожалению, наша семья столкнулась с этой болезнью… Началось всё внезапно, дедушка стал резко худеть и постоянно кружилась голова… Врачи диагностировали рак кишечника. От операции отказались, т.к. возраст 80 лет. Сделали курс химиотерапии, должна была быть на очереди луче терапия, но от неё отказались. Боимся, что не выдержит операции. Сколько можно прожить с раком кишечника не удаляя опухоль?

  8. К сожалению люди чаще обращаю внимание и побаиваются онкологических заболеваний связанных с кровью, мозгом, грудью, легкими….честно говоря, мне кажется, что может действительно процент больных раком кишечника намного меньше чем остальными болезнями?

    1. Я бы не сказал, рак толстого кишечника в последнее время выходит на третье место по частоте.

  9. Рак кишечника — это ужасно, такого и врагу не пожелаешь. А есть ли какие-нибудь методы для профилактики заболевания? Можно ли предотвратить рак кишечника, отказавшись от употребления некоторых продуктов или принимая медпрепараты?

    1. Коротко говоря — здоровый способ жизни. Никакие лекарства не предотвратят рак кишечника.

  10. Самое нехорошее в данном случае, что врачи часто легкомысленно относятся к постановке диагноза и бесконечно посылают болеющего по кабинетам. Время теряется, каждый врач якобы не видит проблемы в своей области и т.д. У моей знакомой дело дошло до таких болей, что сознание теряла. Пришлось ехать в столицу. И только там поставили диагноз и назначили операцию. Почему так? Неужели нет анализов, определяющих наличие онкологии в организме?

  11. Читали мы подобные статьи, только как говориться «каждому свое». Дядя здоровенный мужчина в 45 лет угас за месяц. Все было хорошо. Работал не покладая рук, на здоровье не жаловался, куча планов на жизнь. Все хотел сыновей на ноги поставить. В один день скрутило его. Увезли в больницу и половину тонкого кишечника вырезали. Рак оказался, абсолютно бессимптомный. Врачи только руками развели.

  12. У свекра удалили аппендицит. А уже через три месяца диагностировали рак кишечника на такой стадии, что ни о каком лечении речи и не было. И тогда врач сказал одну фразу, которая врезалась в память. Клеткам рака нельзя давать доступ к кислороду, тогда они растут ещё быстрее. Правда это или нет, не знаю, но всё это очень страшно. Какие анализы нужно сдать, чтобы убедиться, что всё в порядке? И есть ли общий анализ или нужно отдельно обследовать каждый орган? Их же много очень.

    1. А как можно перекрыть кислород раковым клеткам ? Никаких общих анализов на рак нет. Также нет такого анализа, который можно сдать один раз и точно знать, что рака нет. Даже больше, у большинства пожилых людей рак уже есть, только его сложно обнаружить.

  13. У нас свекровь болела, сдавали все анализы, делали рентген легких, ЭКГ. Так ничего и не обнаружили. Но со временем состояние улучшилось. У нее часто запоры сменяются жидким стулом. Я хочу спросить, можно ли определить наличие рака кишечника проведением сонографии? Так как общее сонографическое обследование мы то же делали. Окончательного диагноза нет.

    1. Заподозрить опухоль можно, но окончательный диагноз с помощью сонографии (то есть УЗИ) не ставят.

  14. Мама моей подруги умерла от рака кишечника. Долго не обращала внимания на симптомы, так как они не казались ей чем-то серьезным, а обратилась в больницу уже с кишечной непроходимостью. Через полгода ее не стало.

  15. Знакомый доктор, относительно молодой, был прооперирован 6 лет назад по поводу рака кишечника, буквально на днях была последняя проверка — симптомов опухоли нет. Сейчас ему 38 лет, жив-здоров.

  16. любой рак — это диагноз. Это путевка в мир иной по уже определенной дороге (пути) в один конец. Заболел раком — как можно быстрей завершай свои земные дела. Медицина — во всех случаях бессильна.

  17. Знаю одного больного из РФ, который прожил уже 32 (!) года после простого удаления злокачественной опухоли кишечника и даже не думает ехать в США, где ему предлагали новомодное лечение.

Добавить комментарий для admin Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *