Саркома тонкой кишки составляет 1—2% всех сарком в других органах и тканях человека. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте 20 — 40 лет. Может исходить из соединительно­тканных элементов различных слоев стенки кишки. По данным боль­шинства авторов, преобладают лимфосаркомы. Как правило, сарко­мы локализуются преимущественно в нижнем отделе тощей и верх­нем отделе подвздошной кишки.

Симптомы саркомы тонкой кишки

Клиническая картина бедна симптомами. Продолжи­тельность заболевания от появления первых признаков до установ­ления диагноза в среднем составляет 8 месяцев. Симптоматика при саркомах тонкой кишки в общем та же, что и при раке. В отличие от рака отмечается значительное повышение температуры, сопро­вождающееся ознобом, более выражены анемия, общий упадок сил, быстрее возникает кахексия. Очень слабо выражены явления кишеч­ной непроходимости по типу инвагинации. Нередко при саркомах встречается такое грозное осложнение, как перфорация опухоли в брюшную полость с последующим развитием перито­нита.

Диагностика. Диагноз ставится на основании имеющихся клинических проявлений и рентгенологического исследования. Рент­генологическая картина отличается особенностями, присущими имен­но саркомам: исчезновение рельефа слизистой оболочки, сегментар­ная ригидность и нишеподобное или дивертикулообразное выпячива­ние. Затем появляются инфильтрат кишечной стенки, сегментарная дилятация, ригидность стенки кишки.

Лечение саркомы тонкой кишки

Лечение хирургическое. Состоит в обширной резекции пора­женного отдела кишки с регионарными лимфатическими узлами. При саркомах в области сосочка двенадцатиперстной кишки выполняется панкреато-дуоденэктомия, если это технически доступно. Если же произвести радикальную операцию невозможно и затруднено про­хождение пищевых масс в пораженном отделе тонкой кишки, опе­ративное лечение ограничивается созданием обходного анастомоза.

Лучевое лечение эффективно при ретикулосаркомах как допол­нение к хирургическому и когда оно невыполнимо из-за распрост­раненности процесса. Может быть использован циклофосфан или эндоксан. Прогноз плохой.

[relatedposts]
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Полезно:

от admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector