медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Саркома кожи

Cаркома кожи исходит из соединительной ткани кожи и ее придатков. Сар­комы кожи встречаются редко, точной статистики не имеется. Излюбленной локализацией сарком кожи являются бедра, грудная и брюшная стенки, голени, предплечья. Опухоли несколько чаще встречаются у мужчин во всех возрастах, преимущественно в возрасте 30—60 лет.

Саркомы кожи классифицируются на основании гистогенетического принципа, аналогично злокачественным опухолям мягких тканей. Гистологическое строение не отличается от соответ­ствующих форм сарком мягких тканей. Часто бывает очень трудно установить типический диагноз (саркома кожи или мягких тканей). Поэтому диагностику и лечение сарком кожи проводят по принципам, общим с саркомами мягких тканей.

Фибросаркома

Наиболее часто встречающийся вид сарком кожи. Развивается из глубоких слоев дермы. Растет медленно, не столь часто рецидивирует и метастазирует. Опухоль обычно пред­ставляет собой одиночный, плотный, хорошо отграниченный узел, выступающий над поверхностью кожи. Опухоль редко достигает больших размеров. Цвет кожи, покрывающей опухоль, — желтовато- коричневый. Изъязвление кожи нехарактерно.

Выбухающая дерматофибросаркома Дарье

Эта саркома кожи выделяется в самостоятельную форму благодаря особенно­стям клинической картины и медленному, сравнительно благоприят­ному течению. Встречается одинаково часто у мужчин и женщин, главным образом в пожилом возрасте, локализуется в любом участке тела, но преимущественно на брюшной стенке.

Патологическая анатомия. Макроскопически ткань узла на разрезе белесовато-розового цвета, волокнистого строения. Мик­роскопически картина напоминает дерматофиброму, но характеризует­ся большим количеством клеток типа фибробластов, располагающих­ся в волокнистой основе, пучки которой беспорядочно переплетаются между собой, образуя вихревые, лентообразные, а иногда и муаро­вые структуры. Клетки часто с пузырьковидным ядром, нередко ати­пичным, иногда встречаются митозы.

Опухоль проявляется в виде плоских бляшек с выступающими узелками. При увеличении узелков у них появляется характерный фиолетовый или синевато­коричневый оттенок. Рост обычно медленный, появившийся безболез­ненный узелок постепенно растет, превращаясь в крупный, плотный, бугристый узел, одиночный или множественный. Впоследствии может наступить изъязвление. Подобно фиброматозу, опухоль характеризуется медленным ин­вазивным ростом и склонностью к частым рецидивам, но метастазирует исключительно редко.

Липосаркома

Представляется в виде диффузной инфильтра­ции кожи с образованием дочерних узлов в подлежащей подкож­ной жировой клетчатке. Реже липосаркома кожи наблюдается в ви­де одиночного, медленно увеличивающегося узла.

Лейомиосаркома

Эта саркома кожи стречается крайне редко. Клинически не отличима от фибросарком. В противоположность лейомиомам, которые часто бывают множественными, лейомиосаркомы, как пра­вило, бывают солитарными.

Ангиосаркома

Редкая форма. Представляется единичной опухолью красного или синевато-красного цвета с неровной, шероховатой поверхностью. Консистенция опухо­левого узла обычно мягкая. Ангиосаркомы (злокачественная гемангиоэндотелиома и злокачественная гемангиоперицитома) кожи склон­ны к изъязвлению и кровоточивости, часто метастазируют в кожу и легкие.

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
/span>