медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Рак языка – виды опухоли, диагностика

Рак языка это наиболее часто встречающаяся форма рака слизистых оболочек полости рта. Как и другие формы рака слизистых, чаще возникает из предраковых состояний — лейкоплакии, декубитальных язв, папиллом.

Рак языка обычно возникает на боковой его поверхности соответ­ственно коренным зубам, где чаще всего у пожилых людей бывают мелкие повреждения слизистой оболочки, вызываемые зубами. Сле­дует иметь в виду, что первичная опухоль может быть на нижней поверхности, поэтому важно при обследовании осмот­реть язык и снизу. Поражение чаще локализуется в средней и перед­ней третях языка. Однако в 25% случаев рака языка отмечается поражение зад­них отделов и корня. Значительно реже опухоли располага­ются на кончике и спинке.

Клинически в ранних стадиях рак языка передних и средних отделов обычно протекает в язвенной и, реже, инфильтративной форме. В задних отделах и корне не­сколько чаще встречается инфильтративная форма рака языка. В развитом пе­риоде, как правило, обнаруживается язвенно-инфильтративный про­цесс. Рак языка может захватывать другую половину этого органа, переходить в дно полости рта, на альвеолярный отросток нижней челюсти, а при локализации в корне — на надгортанник.

При дифференциальном диагнозе рака языка нужно иметь в виду следующие заболевания:

Неспецифические воспалительные инфильтраты после травмы или внедрения инородного тела (рыбья кость, кусочек стекла или металла, попавших случайно в пищу). В таких случаях в анамнезе имеются указания на травму (острая боль при еде).

Туберкулез языка проявляется обычно плоской язвой с тонкими фестончатыми краями. Чаще локализуется по средней линии. Встречается у больных с открытой формой туберкулеза легких.

Сифилис языка (сифилитическая гумма) выражается в начальной фазе инфильтратом, а затем язвой с ровными, четкими краями. Распознавание облегчается анамнестическими сведе­ниями, исследованием крови на реакцию Вассермана и биопсией.

Зоб корня языка — редкая дистопия ткани щитовидной железы. Зоб корня языка всегда занимает срединное положение в задней трети, у корня соответственно остатку эмбрионального щи­товидно-язычного протока (foramen coecum). Образование имеет вид шаровидной опухоли темно-вишневого цвета, покрытой истончен­ной, но не изъязвленной слизистой. Отличается медленным увеличе­нием. Наблюдается обычно у женщин молодого возраста. Может со­четаться с аплазией щитовидной железы на шее. При росте (что нередко совпадает с периодом полового созревания) вызывает за­труднения глотания, речи, иногда кровотечения. При аплазии щи­товидной железы на шее диагноз может быть поставлен на основа­нии исследования с радиоактивным йодом, при котором выявляется накопление изотопа в зоне корня.

Так называемые смешанные опухоли корня языка развиваются из малых слюнных желез. Располагаются в задних отделах и корне сбоку от средней линии. Характеризуются медленным ростом, шаровидной формой, плотной (иногда неравномерной) консистен­цией. В этой же области могут обнаруживаться мукоэпидермоидные опухоли и цилиндромы из малых слюнных желез. Их диагностика возможна на основании морфологических методов (цитология, био­псия).

Миобластома, или опухоль Абрикосова, локализуется на спинке, бывает покрыта неизменным эпителием, отличается плотной консистенцией и отсутствием четких границ. Ее распознавание воз­можно только на основании гистологического исследования после иссечения опухоли.

По распространенности онкологического про­цесса при раке языка выделяют четыре стадии заболевания.

Симптомы и лечение рака языка описаны в отдельных статьях.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
11 Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"