медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

ПСМА-терапия рака простаты

Лечение рака предстательной железы на поздних стадиях представляет серьезные проблемы. Опухоль дает метастазы, в том числе отдаленные. Невозможно все их обнаружить и удалить. Помимо крупных метастатических очагов существует ещё множество мелких, которые не видны даже при инструментальной диагностике.

В таких ситуациях увеличить продолжительность жизни пациента помогают системные методы лечения. Используется химиотерапия, гормональная терапия. В последние годы набирает популярность ПСМА-терапия рака простаты изотопом лютеций-177. Она безопаснее, чем химиотерапия, лучше переносится, и при этом дает хорошие результаты лечения.

Принцип метода

ПСМА-терапия рака простаты – это радионуклидная методика. В организм человека вводится радиоактивное вещество. Чаще всего это лютеций-177. Он дает бета-излучение. За счет него разрушаются раковые клетки.

Особенность лечения состоит в том, что оно воздействует только на рак предстательной железы, но практически не затрагивает здоровые ткани. Это связано с тем, что изотоп лютеция присоединяется к специальной молекуле, способной связываться с ПСМА (простатспецифическим мембранным антигенном). Он в большом количестве присутствует только на раковых клетках. Соответственно, именно на них оседает радионуклидное вещество.

Бета-излучение, которое дает лютеций, проникает в ткани всего лишь на несколько миллиметров. Поэтому здоровые органы не страдают. Разрушаются только раковые клетки. Причем не важно, где они находятся в организме. Изотоп действует, как самонаводящаяся ракета. Он циркулирует в крови и оседает только там, где должен оказать терапевтическое действие.

Также в качестве изотопа может использоваться актиний-225. Он был разработан позже лютеция. Некоторые исследования показывают, что этот радиофармпрепарат ещё более эффективен. Он иногда дает результат у пациентов, которые не реагируют на лечение лютецием-177.

Показания

Радионуклидная терапия не используется как методика первого выбора при метастатическом раке простаты. Она используется при:

  • высокой онкологической нагрузке, высоком уровне ПСА;
  • наличии множественных метастазов;
  • у пациентов, которые не получают эффекта от химиотерапии и гормонального лечения.

Иногда пациентам противопоказана химиотерапия или они от неё отказываются по причине плохой переносимости. В таком случае лечение лютецием или актинием может использоваться вместо цитостатиков.

Как проходит лечение?

Человека госпитализируют в стационар. В первый день он проходит обследование. Он сдает общеклинические анализы. Оцениваются показатели крови: количество форменных элементов, а также показатели функции печени и почек. Это необходимо для выявления возможных противопоказаний к процедуре.

Обязательно выполняется ПЭТ. Это инструментальный метод исследования, при котором в организм вводится радионуклидное вещество. Затем проводится визуализация, и те ткани, в котором произошло накопление радиофармпрепарата, подсвечиваются. Целей исследования две:

1. Можно выявить метастазы, определить их размеры. Таким образом, определяется исходная точка, и в будущем можно будет понять, эффективно ли проходит лечение.

2. Важно понимать перед началом ПСМА-терапии, накапливается ли вещество в опухолевых тканях. Если нет, то лечение проводить нецелесообразно. У большинства пациентов лютеций или актиний способны поглощаться раковыми клетками.

На следующий день выполняется внутривенное введение радиофармпрепарата. Его вводят очень медленно, в течение 15 минут. Побочных эффектов обычно нет. Возможна лишь сухость во рту и тошнота, которая купируется препаратами. Лечение переносится гораздо лучше, чем химиотерапия. Для минимизации рисков человеку вводят внутривенно кристаллоидные растворы и прикладывают холод к слюнным железам, чтобы в них не накапливался лютеций или актиний.

После выполнения процедуры мужчину переводят в экранированную палату. Там он находится 2 суток. По истечению этого времени проводится ПЭТ. Процедура помогает понять, реагирует ли пациент на лечение, есть ли первые его результаты. Затем его выписывают.

Всего требуется 3 или 4 сеанса ПСМА-терапии рака простаты. Они проводятся с интервалом в 2 месяца. Каждый раз проводится ПЭТ для контроля результатов. На лечение реагирует минимум 70% пациентов. Это хороший результат, учитывая, что большинство из них – тяжелые пациенты с запущенной формой рака, которые уже перестали получать эффект от гормонального лечения и химиотерапии.

Где пройти лечение?

Вам не обязательно ждать, пока ПСМА-терапия появится в вашей родной стране. Вы можете пройти лечение в одной из немецких клиник. Организовать для вас лечение в Германии поможет компания Booking Health. Мы предлагаем такие услуги и преимущества:

  • Выбор лучшей клиники, в которой успешно применяются радионуклидные методы лечения рака простаты.
  • Подготовка программы без повторения выполненных ранее исследований.
  • Возможность прохождения ПСМА-терапии в удобные для пациента даты.
  • Сокращение стоимости лечения до 50% в связи с отсутствием надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
  • Установление коммуникации с лечащим врачом.
  • Контроль всех этапов лечебной программы.
  • Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств.
  • Коммуникация с клиникой после лечения.
  • Покупка и пересылка медикаментов.
  • Организация дополнительных диагностических или лечебных процедур, если в них возникнет необходимость.
Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

Мы обеспечим сервис высокого уровня. Работники Booking Health забронируют для вас авиабилеты, встретят в немецком аэропорту и доставят в клинику.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector