медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Противоопухолевый препарат Винкристин

Винкристин применяют главным образом при комбинированном лечении лимфобластного лейкоза, в том числе при развитии устойчивости к другим лекарственным препаратам при неходжкинских лимфомах, лимфогранулематозе, при саркомах мягких тканей, злокачественной тимоме, остеогенной саркоме, саркоме Капоши и Юинга, раке молочной железы, легкого, почки, мочевого пузыря, щитовидной железы, рабдомиосаркоме, опухоли Вильмса, герминогенных яичка и яичников, саркоме матки, хориокарциноме, эпендимоме, менингиоме, нейробластоме, меланоме.

Особенно выраженный лечебный эффект отмечается при остром лимфобластном лейкозе у детей — полные клинико-гематологические ремиссии достигаются у 30% больных, а при сочетании винкристина с кортикоидами эффективность повышается до 90%.

При неходжкинских злокачественных лимфомах винкристин включают в различные схемы полихимиотерапии. При лимфогранулематозе и других видах опухолей, особенно у детей, препарат также включают в состав различных комбинаций. Имеются сведения о возможности лечения винкристином идиопатической тромбопенической пурпуры.

Способ применения, дозы

Винкристин вводится внутривенно раз в неделю в постепенно возрастающих дозах, начинают с 0,03 мг/кг, следующие недели дозу увеличивают на 0,025 мг/кг, но не больше 0,15 мг/кг. При достижении ремиссии и необходимости назначают поддерживающие дозы препарата — раз в неделю по 0,05 мг/кг. Так как винкристин чаще используют в схемах полихимиотерапии, обычно назначают сравнительно небольшие дозы.

Побочное действие

Одним из основных лимитирующих факторов лечения винкристином является нейротоксичность. В случае применения высоких доз препарата, могут возникать парестезии, онемение конечностей, периферические невриты и полиневриты с болевым синдромом, атония кишок, иногда протекающая с картиной кишечной проходимости, атаксия, арефлексия, мышечная слабость. В редких случаях — умеренная лейкопения, алопеция. При попадании винкристина под кожу возникают болезненные очаги воспаления, вплоть до развития некротических язв. При многократных инъекциях возможно развитие флебитов. Имеются сведения о возникновении сердечно-сосудистых расстройств.

Осложнения нервной системы чаще бывают отсроченными. Нейротоксичность иногда связывают с возникающей в процессе лечения гипонатриемией, снижением диуреза, повышением концентрации мочи, также холестазом.

Форма выпуска и хранение

Винкристин выпускают в ампулах по 0,0005 г или 0,001 г (0,5 или 1 мг кристаллического вещества, в комплексе с ампулами растворителя. При соблюдении условий хранения препарат в растворенном виде не теряет активности 2 недели. Хранят винкристин в затемненном, прохладном месте по списку А.

Препарат производят в Венгрии, Англии, США, Канаде, Франции, Израиле, Мексике, Швеции, Германии, Бельгии, Литве, Швейцарии.

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
/span>