медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Признаки рака поджелудочной железы

У большинства пациентов признаки рака поджелудочной железы неопределённые и неспецифичные.

Часто первые симптомы устанавливают ретроспективно, когда проявления болезни становятся выраженными, например при развитии желтухи. В результате опухоль к моменту установления диагноза обычно уже распространена по всему организму. Публикации указывают, что к моменту появления явных клинических симптомов примерно у 80% пациентов новообразование уже неоперабельно.

Основные признаки рака поджелудочной железы

  • Обструктивная желтуха
  • Боль
  • Необъяснимая потеря массы тела
  • При эндоскопии – отрицательные симптомы со стороны эпигастрия и поясничной области
  • Позднее начало диабета без предшествующих факторов риска
  • Признаки мальабсорбции без определённой причины
  • Отсутствие симптомов

Классический синдром Курвуазье (пальпируемый безболезненный жёлчный пузырь при наличии желтухи) определяют менее чем в 25% случаев. Желтуха может быть проявлением как первичного поражения, вызывающего обструкцию жёлчных протоков, так и поздней стадии заболевания, когда есть метастазы в лимфатические узлы ворот печени. Боль – гораздо более частый симптом, чем обычно считают врачи. Она возникает из-за вовлечения афферентных висцеральных нервов (что может быть предвестником неоперабельности) либо связана с развитием ограниченного панкреатита. Потеря массы тела не обязательно вызвана метастазированием, как в случае других эпителиальных опухолей. Вместе с болью она служит наиболее заметным признаков рака поджелудочной железы. Поражение тела и хвоста обычно протекает скрыто, поэтому к моменту появления симптомов часто уже находится в далеко зашедшей стадии.

Узел фон Вирхова (левый надключичный лимфатический узел, поражаемый при злокачественных новообразованиях верхних отделов ЖКТ), мигрирующий тромбофлебит (неспецифический признак паранеопластического процесса, названный в честь Труссо) и узелок сестры Мари Джозеф (метастатическое поражение пупка через серповидную связку печени) – широко известные признаки далеко зашедшей стадии болезни. Выступ Блумера (пальпируемое ректально ректовезикальное или ректовагинальное опухолевидное образование) возникает изредка и обычно не определяется при обычном осмотре.

Наиболее эффективная тактика при диагностике заболевания – выраженная подозрительность. При неясных симптомах со стороны эпигастральной области и потере массы тела при нормальных результатах эндоскопического и рентгенологического исследования необходимо дальнейшее детальное обследование для уточнения проявлений рака поджелудочной железы.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"