медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Предрак кожи

Предрак кожи бывает двух видов — облигатный (обязательно переходит в рак) и факультативный (может перейти в рак, а может и не перейти).

Облигатный предрак

К группе облигатного предрака кожи, как правило, пе­реходящего в рак, относятся пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна  и  болезнь Педжета. Они встречаются редко.

Пигментная ксеродерма это врожденная дистрофия кожи. Прояв­ляется вскоре после рождения в области открытых частей тела и прежде всего на лице. Проявляется покраснением, истончением, бо­родавчатыми разрастаниями и пигментированными пятнами, гистоло­гически оказывающиеся акантомами.

При ограниченных и одиночных бородавчатых разрастаниях показано иссечение, электроэксцизия или криохирургическое удаление. При множественных поражениях — близкофокусная рентгенотерапия или криохирургическое удаление. Как профилактическое мероприятие рекомендуется защита от сол­нечных лучей открытых частей тела.

Факультативный предрак

Факультативные предраки кожи встречаются значительно чаще облигатных предраков. Они включают в себя поражения кожи, со­провождающиеся образованием атрофических или гипертрофических рубцов, незаживающих язв и свищей. Такие состояния возникают чаще вследствие воздействия различных физических и химических факторов, реже — трофических расстройств. Сюда же относятся и кератопреканцерозы (старческая атрофия кожи, старческий кератоз, кожный рог, кератоакантома).

Предрак кожи в виде хронического дерматита «специфического» происхождения раз­вивается как следствие воздействия на кожу лучевых или химиче­ских агентов. Этот предрак кожи возникает нередко у лиц, связанных в силу своей профессии с действием рентгеновых и радиевых лучей, часто контактирующих с радиоактивными изотопами, определенными химическими веществами (продукты переработки нефти, угля слан­цев; мышьяк и его соединения).

Так, хронический рентгеновский дерматит протекает с отчетливой атрофией кожи, на фоне которой возникают участки гиперкератоза, гиперпигментации или, напротив, депигментации кожи. Могут возни­кать трещины и язвочки. Хронические дерматиты от химических воздействий нередко похожи на старческую кератому. Лечение дерматита консервативное. При подозрении на рак — хи­рургическое иссечение или электроэксцизия. Как профилактическое мероприятие рекомендуется строгое соблю­дение техники безопасности.

Кожный рог чаще имеет форму бородавки с плотным роговым основанием или форму выросшего рогового образования. Этот предрак кожи может быть расположен на лице, голове, реже на других частях тела. Чаще подлежат хирургическому или электрохирургическому иссечению. При подозрении на озлокачествление — лечение, как при первой ста­дии рака.

Старческие кератозы это предрак кожи, дистрофические поражения, характе­рные появлением желтовато-бурых пятен, возвышающихся над кожей, телеангиоэктазий и бородавча­тых разрастаний, покрытых плотноватыми и трудно снимаемыми корочками. В случае уплотнения бородавчатых разрастании можно рекомендовать хирургическое иссечение (или электроэксцизию); при быстро прогрессирующем уплотнении — близкофокусная рентгеноте­рапия.

Длительно не заживающие язвы, свищи, рубцы бытового и про­фессионального происхождения, а также на почве инфекционных (туберкулез, сифилис, остеомиелит) и кожных заболеваний, хрони­ческие воспалительные процессы с патологической регенераци­ей, которые также есть предраком кожи, подозрительные на озлокачествление и не поддающиеся консерва­тивному лечению, подлежат хирургическому лечению.

Предрак кожи из группы аномалий развития — фиброэпителиальные бородавки, атеромы, дермоиды, эпидермоиды может располагаться на любом участке кожи. На часто травмируемых местах могут изменять цвет, довольно быстро увеличиваться в размерах. Лечение — хирургическое иссечение (желательно широкое хирургическое иссе­чение).


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector