Полипозный гастрит (болезнь Менетрие) — заболевание желудка с повышенным образованием слизи (мукопротеины) и гиперплазией сли­зистой (огромные складки) неизвестной причины, в 90% случаев с положительным анализом на Helicobacter pylori.

Чаще наблюдают гипоацидоность или анацидность. В 10% случаев есть озлокачествление. Ппредрасполагающий возраст: 40-60 лет.

Симптомы

Жалобы в эпигастрии, тошнота, рвота, поносы (богатые водой), отеки.

Диагностика полипозного гастрита

Анамнез и клинический осмотр.

Гастроскопия (огромные складки) + биопсия, обследование на Helicobacter pylori.

Рентген: контрастирование показывает огромные складки желудка.

Лабораторное обследование: белок снижен, при необходимости делают тест Гордона для диагно­стики эксудативной энтеропатии (определение активности 131-йод-поливинилпирролидона в стуле, по­сле внутривенного введения).


Дифференциальная диагностика
: интрамуральный рак желудка, полиаденоматозный синдром.

Лечение

Консервативное лечение полипозного гастрита подразумевает ежегодный эндоскопический контроль. Применяемые медикаменты: Omeprazol или Н2-блокаторы, если надо — эрадикационная терапия.

Оперативное лечение — профилактическая гастрэктомия при подозрении гастрита на озлокачествление.

Осложнения: высокая тенденция развития полиаденоматоза и озлокачествление.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *