медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Метастазы в легкие — симптомы и лечение

Пост опубликован: 13.08.2013

Причины метастазов в легкие — почечные карциномы (гипернефромы), рак молочной железы, щитовидной железы, простаты, же­лудка, яичка, яичника, хорионкарциномы, злокачественные меланомы, остеосаркомы, саркомы мяг­ких тканей, метастазы контрлатерального рака легкого, рак в области уха горла носа.

Патогенез: гематогенное или лимфогенное метастазирование, реже прямая инфильтрация

Симптомы метастазов в легкие

отсутствие ранней симптоматики

позднее: диспное, гемопное

симптоматика первичной опухоли

Диагностика метастазов в легкие

Анамнез и клиническая картина: первичная опухоль известна? операбельна? рецидив?

Другие внеторакальные опухоли?

Сцинтиграфия скелета, УЗИ: брюшная полость, компьютерная томография головного мозга.

Рентген: снимок легких в 2-ух проекциях, томография, КТ или спиральная КТ

Биопсия при неясной находке и гистология

Предоперационное обследование функции легких: жизненный объем должен быть больше 2000 мл, при необходимости перфузионная сцинтиграфия для точного определе­ния вентиляции легких

Лечение метастазов в легкие

Необходимые предпосылки для операции: первичная опухоль должна быть курабельной или уже успешно пролеченной, риск должен быть оправдан — нет общих противопоказаний к операции, отсутствие других метастазов (внеторакальных), нет альтернативы (химиотерапия, лучевая терапия).

Оперативное лечение заключается в следующем: щадящее паренхиму удаление метастазов в легкие в пределах здоровой ткани — неанатомическая резекция легких, периферическая клиновидная резекция (резекция по Wedge), сегодня, как правило, видеоторакоскопически.

Двухстороннее метастазирование не является противопоказанием к оперативному лечению, мета­стазы могут быть удалены при помощи двух оперативных вмешательств или одновременно при трансстернальной торакотомии (если отдельные метастазы резецируемы), при необходимости сегментарная резекция, лобектомия или пневмектомия.

В случаях сложных метастазов в легкие можно обратиться за помощью к израильским специалистам, которые имеют большой опыт лечения онкологической патологии. Клиника Израиль – один из лучших вариантов выбора для больного с метастатическим поражением легких, печени, костей и других органов.

Консервативное лечение: паллиативная лучевая терапия или химиотерапия (в зависимости от первичной опухоли (опухоль яичка, остеосаркома, хорионкарцинома).

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

Прогноз при метастазах в легкие: 5-петняя выживаемость после удаления метастазов около 25%, зависит от первичной опухоли.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector