медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Метастазы при раке пищевода

Пост опубликован: 30.08.2013

Ранее считали, что метастазы при раке пищевода — явление редкое и имеет место только при весьма далеко зашедших формах заболевания. Рак пищевода рано метастазирует как в ближайшие, так и в отдаленные органы, хотя и не так часто, как рак других локализаций.

Метастазирование рака пищевода происходит тремя путями:

  • по лимфатическим путям
  • по длиннику пищевода путем раковых лимфангоитов
  • ге­матогенным путем.

Распространение раковых клеток в значи­тельной мере зависит от локализации опухоли и ее гистологиче­ского строения.

Рак верхней трети пищевода чаще всего образует метастазы в регио­нарные лимфоузлы шеи, средостения, подключичные и надключичные, а также паратрахеальные лимфатические узлы.

Рак средней трети пищевода образует метастазы в лимфоузлы средостения, паратрахеальные лимфатические узлы, в трахею, в лимфатические узлы шеи и значительно чаще в отдаленные органы (печень, легкие, иногда в кости позвоночника и трубчатые кости).

Рак нижней трети пищевода чаще всего метастазирует в регио­нарные лимфоузлы средостения, забрюшинные лимфати­ческие узлы, а также в печень, легкие, в малый и большой сальник.

Второй вид метастазов при раке пищевода — это распро­странение раковых клеток по длиннику пищевода. Распростране­ние раковых клеток по длиннику пищевода зависит как от макро­скопической, так и от микроскопической формы рака. Так, на­пример, эндофитные формы метастазируют значительно активнее и быстрее, чем склерозирующие. Такой вид метастазирования идет по периваскулярным лимфатическим сосудам (щелям), а также по адвентициальным влагалищам, между мышечными слоями и реже по слизистой и подслизистой оболочкам.

Этот вид метастазирования в виде раковых лимфангоитов изучили подробно.

Обнаружили также раковые лимфангоиты на расстоянии 4 — 12 см вверх и вниз от края опухоли. Метастазирование путем ра­ковых лимфангоитов отмечено в 57% случаев, причем часто они могут наступать рано и распространяться по всему длиннику пи­щевода, однако, как и воспалительные процессы, обрываются на границе кардиальной части желудка.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

Учитывая это, считают, что такое образование метастазов при раке пищевода должно внести соответствующие коррективы в методику лучевого и хи­рургического лечения рака пищевода.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector