медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Лечение рака мочевого пузыря

Пост опубликован: 23.04.2013

Основным методом лечения рака мочевого пузыря пока оста­ется хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение рака мочевого пузыря

При раке 1, 2 и 3 стадий должна быть произ­ведена резекция стенки пузыря в границах здоровых тка­ней. Если новообразование расположено в области одного из устьев мочеточ­ников или находится в непосредственной близости от него, приходится удалять соответствующую половину пузыря с пересадкой мочеточника в оставшуюся часть органа.

После резекции мочевого пузыря по поводу рака (особенно 3 стадии) для профилактики рецидивов целесообразно назначение курса телегамматерапии.

После внутрипузырных электрокоагуляций и органосохраняющих операций необходим регулярный цистоскопический контроль. В тече­ние первых 2 лет цистоскопию повторяют каждые 2—3 месяца, а за­тем, при отсутствии рецидива, — реже, но не менее двух раз в год в течение всей жизни больного.

Особенность экстирпации мочевого пузыря при раке состоит в не­обходимости удаления вместе с пузырем всей околопузырной клет­чатки и тазовых лимфатических узлов. У женщин дополнительно иссекают уретру, предстательную железу и семенные пузырьки. Ближайшие и отдаленные результаты этой операции пока еще нельзя считать удовлетворительными. Наилучшие результаты после цистэктомии можно ожидать в тех случаях, когда ее произво­дят при 1 и 2 стадиях заболевания, а моча отводится в изолирован­ную кишечную петлю.

Неоперабельным больным в 4 стадии рака при показаниях назначают наркотические и кровоостанавливающие сред­ства. При мучительных позывах к мочеиспусканию, а также при прорастании шейки мочевого пузыря приходится иногда на­кладывать надлобковый свищ.

Лучевое лечение рака мочевого пузыря

Лучевая терапия является весьма перспек­тивным методом лечения при распространенных формах опухоли в случаях, сопровождающихся инфильтрацией околопузырной клетчат­ки, и при противопоказаниях к операции. Достоинство лучевого воздействия заключается и в том, что оно может в некоторых случаях дополнить оперативное вмеша­тельство или предшествовать ему, способствуя переводу неопера­бельных опухолей в операбельное состояние и создавая тем самым предпосылки для применения комбинированного лечения. Использо­вание радиоактивных изотопов, в частности радиоактивного кобальта, и особенно терапевтическое применение источников высоких энер­гий открыло новые перспекти­вы в лучевом лечении.

Лучевую терапию как самостоятельный, единственный вид ле­чения применяют главным образом при неопе­рабельных опухолях. В этих случаях лучевая терапия может быть применена с радикальной или паллиативной целью. Операбельные опухоли подвергаются только лучевой терапии при отказе больного от операции или при противопоказании к ней.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

Химиотерапия, как самостоятельный вид лечения не имеет существенного эффекта.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector