медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Доброкачественные опухоли печени – симптомы и лечение

Доброкачественные опухоли печени встречаются редко. Они могут исходить из эпителиальных или соединительнотканных клеток печени, желчных протоков, кровеносных и лимфатических сосудов. Помимо этих опухолей, в печени встречаются и кистозные опухоли, которые развиваются в результате разрыва капсулы печени или из расширен­ных желчных ходов или лимфатических сосудов.

Доброкачественные опухоли печени, исходящие из печеноч­ных клеток — гепатомы или из клеток желчных протоков — холангиомы, могут быть одиночными или множественными, чаще небольших размеров. Обычно они располагаются в поверхностных слоях печени, субкапсулярно. Микроско­пически узелки аденомы печени состоят из трубочек, выстланы цилиндрическими печеночными клетками или кубическим эпителием, расположенным на соединительнотканной строме. На разрезе адено­мы серовато-красного цвета, мягкой консистенции, отделяются от пе­ченочной ткани тонкой капсулой. Холангиомы чаще бывают связаны с пороком развития желчных ходов.

Симптомы доброкачественных опухолей печени

Клиническое течение может не сопровождаться какими-либо симптомами. Будучи маленькими по размерам и располагаясь в глубине печени, они мало беспокоят больных. В случае поверхност­ного расположения аденомы в процессе роста растягивают капсулу печени и вызывают тупые боли, чувство тяжести в правом подреберье. Если такая опухоль располагается поблизости от крупного внепеченочного протока, то по мере роста она давит на окру­жающую ткань, в частности и на стенку протока, постепенно сужи­вая его просвет. При этом у больного может развиться желтуха. Располагаясь поблизости от воротной вены и сдавливая ее, опухоль может привести к развитию асцита.

В случае поверхностного расположения узлов опухоли при пальпации печени можно определить шероховатость или даже прощупать отдельные опухолевые узлы. Рентгенологическое исследование печени может оказать помощь, но только в тех случаях, когда опухоль рас­полагается поверхностно и ее размеры и местоположение меняют конфигурацию нормальной печени. Иногда объективная картина при рентгенографии становится точнее, если исследование производится в условиях пневмоперитонеума.

Эндотелиомы, лимфангиоэндотелиомы и гемангиоэндотелиомы имеют форму больших или маленьких узлов красновато-фиоле­тового или желтоватого цвета, расположенных в различных местах обеих долей печени на различной глубине. Микроскопически опреде­ляются расширенные кровеносные пространства, выстланные разра­стающимся эндотелием. Местами эндотелий, разрастаясь, образует сосочки, вдающиеся в просвет кровеносных или лимфатических про­странств и сосудов. Эти доброкачественные опухоли печени встречаются редко и обычно обна­руживаются случайно во время операций на органах брюшной по­лости.

Лечение доброкачественных опухолей печени

Лечение только хирургическое. Радикальная операция возможна, если опухоль невелика, расположена поверхностно и может быть удалена одновременно с иссечением печени в пределах здоровых тканей. Лег­ко удаляются опухоли, расположенные на ножке, и кистозные опу­холи путем отсасывания их содержимого или иссечения кисты. Если опухоль занимает левую долю печени или только часть ее, возможно удаление всей доли.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
11 Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"