Доброкачественные опухоли глотки могут воз­никнуть на любом ее участке. Чаще всего встречаются папилломы, фиб­ромы, фибролипомы, ангиомы, хондромы. Развиваются они одинаково часто у лиц обоего пола, обычно у взрослых.

Папилломы бывают одиночные и множественные. Первые возникают чаще на мягком небе, язычке, дужках и небных миндали­нах. Они имеют широкое и плоское основание или растут на ножке. Множественные папилломы глотки, развивающиеся иногда наряду с аналогичным процессом в гортани, имеют мелкобугристую поверх­ность розового цвета и мягкую консистенцию.

Фибромы развиваются чаще в области небной миндалины и растут на ножке.

Ангиомы возникают в области корня языка, небных миндалин, боковых стенок глотки. Они могут быть кавернозными и капилляр­ными и нередко распространяются в гортаноглотку и носоглотку.

Хондромы иногда наблюдаются на задней стенке глотки. В гортаноглотке доброкачественные опухоли чаще локализуются на стенках грушевидного синуса и язычной поверхности надгортан­ника.

Невриномы относятся к доброкачественным опухолям глот­ки. Развиваются из подъязычного, блуждающего нервов и ветвей симпатического нерва. Локализуются чаще всего рядом со стенками глотки, что дает основание называть их парафарингеальными. Правильнее эти невриномы относить к опухо­лям шеи (внеорганным).

Симптомы доброкачественных опухолей глотки

Опухоли ротовой и гортанной частей глотки характеризуются медленным ростом и обычно не изъ­язвляются. В течение долгого времени они могут ничем не прояв­ляться. С увеличением размеров опухоли возникает ощущение ино­родного тела в горле. Голос становится сдавленным, с носовым оттенком. Глотание нарушается лишь при больших опухолях. Расст­ройство дыхания возникает иногда при локализации опухоли в гортаноглотке. При ангиомах возможны кровотечения, вызванные пов­реждением опухоли проглатываемой пищей. Иногда они бывают обильными.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, осмотра глотки и биопсии. Иногда за доброкачественную опухоль глотки мо­гут быть приняты инородные тела грушевидного синуса или минда­лины, редко — лимфогранулематоз.

Лечение доброкачественных опухолей глотки

Производят хирургическое удаление опухолей. Лучевая терапия в таких случаях неэф­фективна. Чаще удаление опухолей осуществляют внутриглоточно под местной анестезией, смазывая слизистую оболочку 2% раствором дикаина. Основание папиллом электрокоагулируется. Большие опухо­ли целесообразнее удалять путем боковой фаринготомии, иногда прибегая к трахеотомии. При ангиомах глотки может быть использо­вана склерозирующая терапия — введение в толщу опухоли спирта с новокаином или электрокоагуляция с помощью иглы хирургической диатермии.

[relatedposts]
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Полезно:

от admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector