Дифференциальную диагностику рака простаты нужно проводить с ба­нальным хроническим простатитом, туберкулезом, аденомой и камня­ми предстательной железы.

При хроническом простатите нередко в анамнезе бывает острый простатит; в соке предстательной железы обнаруживается гной, мало лицетиновых зерен. Туберкулез предстательной железы часто соче­тается с туберкулезом наружных половых органов и семенных пу­зырьков.

Отличить рак от аденомы предстательной железы, представляю­щей собой аденоматозные разрастания парауретральных желез, в ти­пичных случаях нетрудно. При аденоме пальцевое ощупывание через прямую кишку обнаруживает равномерно увеличенную предстатель­ную железу плотно-эластической консистенции с гладкой поверх­ностью и четкими контурами.

Трудности возникают при необходимости дифференциальной диагностики рака простаты с аденомой, сопровождающейся воспалением собственно предстатель­ной железы, а равным образом при одновременном заболевании аде­номой и раком предстательной железы. В последнем случае при от­сутствии метастазов правильный диагноз может быть поставлен с помощью биопсии. Во избежание ошибки при подозрении на одновременное заболевание аденомой и раком не следует углубляться троакаром в предстательную железу, а взять кусочек из ее поверх­ностной части.

Отличить камни предстательной железы от рака помогает обзор­ный снимок, произведенный с наклоном тубуса так, чтобы централь­ный луч падал на область предстательной железы под углом 50—55 градусов к горизонтальной плоскости. С помощью наклона тубуса удается из­бежать совпадения изображения лобковых костей и области предста­тельной железы.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *