Троакар – вид хирургического инструмента, предназначенного для проникновений в полости человеческого организма с сохранением геометрии покровов. По виду он напоминает трубку с полостью, внутрь которой вставляют острый стилет с рукояткой.

 

Устройство современного троакара

 

Если более детально разобраться в конструкции троакара, то можно заметить, что она намного более сложна, чем кажется на первый взгляд. Кроме уже упомянутых острия и трубки данный инструмент снабжен клапанным механизмом. Его предназначение – не допускать отток газов в момент извлечения инструмента из полости трубки. В первозданном виде троакар не обладал таким приспособлением, т.к. главной его задачей было производить дренаж полостей и выводить из них жидкость. Современные модели обладают еще и краником подачи газа, чтобы нагнетать или изгонять воздух из полостей.

 

Также любой троакар снабжен фиксатором, имеющим винтовую резьбу. Данное приспособление существенно облегчает удержание инструмента в необходимом положении. Следует заметить, что форма стилетов может существенно отличаться, но наиболее часто используемой является 3-х и 4-х гранная пирамидальная. Конический контур стилета изначально разрабатывали для того, чтобы снизить травматизм, но позже пришли к выводу, что при его использовании ткани сдавливаются.

 

Разновидности троакаров

 

Подразделение троакаров ведется в соответствии с диаметром, предназначением и устройством клапана. К примеру, лапароскопия предполагает использование одноразовых троакаров, встречающихся в разном диаметре и укомплектованных хирургическими иглами. Благодаря стерильности они подходят для первичного применения. Полостные троакары используют в случаях с эндоскопией или при необходимости вывести лишнюю жидкость из организма. В этом случае также комплектация предполагает наличие набора игл. Существуют еще троакар-катетер и межреберный вариант.

 

Кроме предназначения данный вид инструмента классифицируют в зависимости от его диаметра. Самыми маленькими (2-3 мм) пользуются при проведении минилапароскопии, более крупными (5 мм) – вводят другие хирургические инструменты. Троакар диаметром 10-12 мм является самым востребованным. Наиболее крупными вариантами (от 15 до 20 мм) пользуются в том случае, когда нужно доставить в полость сшивающие препараты.

 

По устройству клапана различают плунжерные (традиционные) инструменты и форточные (с мягкой пружинкой). Первыми оперировать довольно нелегко, т.к. для работы необходимо пользоваться обеими руками, поэтому такая модель не получила широкого распространения среди хирургов. Второй вариант намного более удобен и пользуется заслуженной популярностью у врачей.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Полезно:

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector