медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Вторичные деформации стопы и их лечение

Важнейшей вторичной деформацией является вальгусное отклонение I пальца — hallux valgus, которое в ортопедии фигурирует как самостоятельное заболевание, на самом же деле является наиболее ранним проявлением поперечного плоскостопия и обнаруживается не менее чем у 95% больных.

Второй, такой же частой, вторичной деформацией является опускание головок II, III и IV плюсневых костей, которое рано появляется и сопровождает распластанность передней части стопы, но выявляется значительно позднее, когда на подошвенной поверхности стопы уже появляются натоптыши в виде распространенной омозолелости и боли. Их развитие связано с повышенным давлением изнутри головок средних плюсневых костей на кожу подошвенной поверхности стопы.

Молоткообразная деформация пальцев является третьим компонентом поперечного плоскостопия, нарастающая с возрастом. Степень молоткообразности более выражена при наличии более длинных II—IV пальцев и всегда связана с относительным укорочением разгибателей пальцев.

Частичному исправлению распластанности стопы предшествовала операция Р. Р. Вредена, предложенная еще в 1925 году. Вреден пытался устранять деформацию путем сшивания надкостницы между I и II плюсневыми костями. Позднее, в 1931 г., он сочетал резекцию головки I плюсневой кости со стягиванием плюсневых костей шовным материалом. Эта операция сближала плюсневые кости, но не формировала поперечный свод стопы. Основной недостаток любых синтетических материалов заключался в образовании узур, нередком пересечении кости и даже развитии ложных суставов. В ряде случаев приходилось удалять синтетические материалы и нити в связи с нагноением. Кроме того, стягивающие нити, не фиксированные через кости, нередко «сползали» в проксимальном направлении, так как плюсневые кости вместе образуют конус, сужающийся к центру.

Все это устаревшие методики лечения hallux valgus. Чтобы получить современную ортопедическую помощь при искривлении большого пальца, нужно обратиться в Израиль – http://vashaspina.ru/isr/lechenie-hallux-valgus-v-izraile/.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"