Исполняя поручения президента и правительства Минфин, эксперты Высшей школы экономики  подготовили доклад по вопросу эффективности расходов федерального бюджета. Оптимизация расходов в здравоохранении  начнётся с противодействия закупкам лекарственных препаратов, цены на которые не подлежат государственной регистрации и на практике нагло завышаются, что легко проверяется сравнением с аптечным сектором высокоразвитого зарубежья. Расходы на лекарства для льготных категорий достигают фантастических сумм, предлагается несколько путей решения лекарственной проблемы.

В качестве реального и полезного дела рассматривается перерегистрация всех препаратов, что в редуцированном варианте не исключается Минздравом. В последние десятилетия аптечный рынок существенно разросся. Сейчас для регистрации надо предоставлять результаты клинических исследований, а в 90-е было достаточно только химико-фармацевтического анализа. Перерегистрация всех препаратов по нынешним правилам, считают авторы доклада, ограничит обращение устаревших и некачественных лекарств. Но на какое-то время, потребное для подготовки документов, можно будет столкнуться с дефицитом.

В России наблюдается парадокс, когда оригинальное средство может стоить дешевле дженерика. Причина – в методике регистрации цен на ЖНВЛП, учитывающей прошлогоднюю цену поставки и цену в референтных странах. Изменение в регистрационных документах требует перерегистрации цены, которая не может быть выше имеющейся на рынке. Предельная цена биокадовского противоопухолевого дженерика гемцитар 8348,4 руб., оригинальный гемзар Eli Lilly стоит 4113 руб., другая дозировка, соответственно, 1765,8 руб. и 990 руб. Дженерик «Винорелбин-Тева» стоит 10 800 руб., а оригинал немецкой Medac — 5647,47 руб.

Авторы идеи рекомендуют ускорить введение референтных цен и исходить из них при расчётах с льготниками. Лучше, пишут в докладе, возмещать льготникам расходы, исходя из референтных цен, остальное пусть платят сами. Установление цен на все рецептурные препараты только в госпитальном секторе позволит ежегодно экономить 13,27 миллиарда рублей. Правда, никто толком не знает, как референтные цены определять.

Есть ещё один вариант экономии: не платить за лекарства, которые не помогают. Но это уже из области фантастики.

Цена на лекарственные препараты это такой же сложный вопрос, как и цена на автомобили. Но если разобраться в продаже лекарств через Интернет сложно, так как нужен врач, то с машинами дело обстоит проще. Продажа транспортных средств полным ходои идет с помощью всемирной сети, которая есть в любом городе. Например, продажа авто в Ульяновске не составит никаких проблем, если дать объвление на специализированном автомобильном сайте.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *