медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Новый способ растворения тромбов

Неврологи университета Джонса Хопкинса разработали новый способ тромболизиса. Свои выводы ученые представили на Международной конференции по инсульту в Новом Орлеане в начале февраля.

В исследовании участвовало 93 пациента от 18 до 80 лет с внутримозговым кровоизлиянием. Первую группу лечили по новому методу, второй оказали стандартную медицинскую помощь.

Летальные или инвалидизирующие формы инсульта долгое время считались неизлечимыми даже хирургическим способом. “Возможно, это лечение пригодно для формы инсульта, пока считающейся неизлечимой” – говорит руководитель исследования, профессор неврологии в Университете Джонса Хопкинса, доктор Дэниел Ф. Хэнли (Daniel F. Hanley): “Если крупное исследование подтвердит правильность наших выводов, можно существенно увеличить процент больных, сохранивших после перенесенного инсульта способность к самообслуживанию “.

Внутримозговое кровоизлияние, зачастую, обусловлено неконтролируемо высоким артериальным давлением. Сгусток повышает давление и вымывает воспалительные химические вещества, вызывающие необратимые повреждения мозга, зачастую приводя к смерти или инвалидности. Примерно 50% с внутримозговым кровотечением умирают от него. Стандартом медицинской помощи при таком инсульте является общая поддерживающая терапия в БИТ, и только 10% больных для удаления тромба подвергаются агрессивной и рискованной операции – обширной трепанации черепа с проникновением через здоровую мозговую ткань к области поражения.

В США геморрагический инсульт составляет 15% случаев от всех инсультов, а это 30-50тыс человек. Чаще всего он развивается у представителей негроидной и монголоидной рас, пожилых и при недоступности медицинской помощи. Более распространенный вид инсульта – ишемический, вследствие тромбоза мозговой артерии.

При инновационной минимально инвазивной процедуре в проекции внутримозговой гематомы в черепе высверливается отверстие размером с копейку. С помощью компьютерной томографии, которую доктор Хэнли сравнивает с “GPS для мозга”, непосредственно в гематому проводится катетер, по которому в тромб вводят малую дозу препарата t-PA, растворяющего его в течение нескольких дней, примерно по 20% в день. У пациентов, которые лечились стандартной терапией, размеры тромба уменьшались только на 5% в сутки. Основное преимущество этого метода по сравнению с краниотомией – тромб растворяется без побочных эффектов.

Минимально инвазивный подход оказался таки

Неврологи университета Джонса Хопкинса разработали новый способ тромболизиса. Свои выводы ученые представили на Международной конференции по инсульту в Новом Орлеане в начале февраля.

В исследовании участвовало 93 пациента от 18 до 80 лет с внутримозговым кровоизлиянием. Первую группу лечили по новому методу, второй оказали стандартную медицинскую помощь.

Летальные или инвалидизирующие формы инсульта долгое время считались неизлечимыми даже хирургическим способом. “Возможно, это лечение пригодно для формы инсульта, пока считающейся неизлечимой” – говорит руководитель исследования, профессор неврологии в Университете Джонса Хопкинса, доктор Дэниел Ф. Хэнли (Daniel F. Hanley): “Если крупное исследование подтвердит правильность наших выводов, можно существенно увеличить процент больных, сохранивших после перенесенного инсульта способность к самообслуживанию “.

Внутримозговое кровоизлияние, зачастую, обусловлено неконтролируемо высоким артериальным давлением. Сгусток повышает давление и вымывает воспалительные химические вещества, вызывающие необратимые повреждения мозга, зачастую приводя к смерти или инвалидности. Примерно 50% с внутримозговым кровотечением умирают от него. Стандартом медицинской помощи при таком инсульте является общая поддерживающая терапия в БИТ, и только 10% больных для удаления тромба подвергаются агрессивной и рискованной операции – обширной трепанации черепа с проникновением через здоровую мозговую ткань к области поражения.

В США геморрагический инсульт составляет 15% случаев от всех инсультов, а это 30-50тыс человек. Чаще всего он развивается у представителей негроидной и монголоидной рас, пожилых и при недоступности медицинской помощи. Более распространенный вид инсульта – ишемический, вследствие тромбоза мозговой артерии.

При инновационной минимально инвазивной процедуре в проекции внутримозговой гематомы в черепе высверливается отверстие размером с копейку. С помощью компьютерной томографии, которую доктор Хэнли сравнивает с “GPS для мозга”, непосредственно в гематому проводится катетер, по которому в тромб вводят малую дозу препарата t-PA, растворяющего его в течение нескольких дней, примерно по 20% в день. У пациентов, которые лечились стандартной терапией, размеры тромба уменьшались только на 5% в сутки. Основное преимущество этого метода по сравнению с краниотомией – тромб растворяется без побочных эффектов.

Минимально инвазивный подход оказался таким же безопасным, как и общая поддерживающая терапия, включающая в себя постоянный контроль артериального давления, искусственную вентиляцию легких, противоотечное лечение и выжидательную тактику в отношении образовавшегося тромба.

Доктор Хэнли считает, что большим плюсом метода является возможность повсеместного оперативного лечения, ведь для этого не требуется специального оборудования.

м же безопасным, как и общая поддерживающая терапия, включающая в себя постоянный контроль артериального давления, искусственную вентиляцию легких, противоотечное лечение и выжидательную тактику в отношении образовавшегося тромба.

Доктор Хэнли считает, что большим плюсом метода является возможность повсеместного оперативного лечения, ведь для этого не требуется специального оборудования.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
11 Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"