медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Как правильно лечить гнойные раны ?

Лечение гнойных ран должно быть простым. Открытые неглубокие раны закрываются сухой марлей и раз или два в день промываются водой с мылом. Глубокие раны тампонируются марлей с целью дренирования и предупреждения преждевременного склеивания поверхностных слоев. В антибиотиках необходимости нет.

Вы назначаете антибиотики после вскрытия парапроктита? Конечно же, нет. Так зачем лечить таким способом раневую инфекцию? Короткий курс антимикробной терапии назначается, когда присутствует тяжелая флегмона или в процесс вовлекается апоневроз брюшной стенки, что указывает на распространяющуюся инфекцию.

Мазки из раны? Окраска по Граму? Зачем? Как вы теперь знаете, причинные микробы в большинстве случаев известны, кроме того, как могут результаты микробиологического исследования изменить терапию? Ответ, конечно же, что не изменят. Но некоторые раны могут стать проблемными, и поэтому важно знать природу вызывающих это микроорганизмов. Соответствующий антибиотик может быть назначен без определения чувствительности или ожидания результатов посева. MRSA в настоящее время эндемичен для всего мира, его связь с нашей послеоперационной раневой инфекцией растет. Очевидна необходимость раннего лечения осложнений этой раневой инфекции. Поэтому ранний посев из потекшей раны играет определенную роль, но остерегайте своих юных коллег от назначения антибиотиков просто потому, что получен положительный посев.

Медицинские сестры и коммерческие учреждения по уходу за больными на дому проталкивают изощренные и дорогие методы ведения ран с целью оправдания своей беспрерывной деятельности. Они включают самые разные методики – от специфических повязок до прослушивания любимой музыки. Если пациенту нравится шансон, то почему бы не включать ему «Радио Шансон » во время лечения ?

Местное применение растворов или мазей с антисептиками или антибиотиками одинаково уничтожает как микроорганизмы, так и человеческие клетки, индуцируют аллергию и порождают бактериальную устойчивость. Дорогие формы раневых повязок — это ненужные модные ухищрения. Промышленность энергично продвигает различные приспособления для «вакуумного лечения ран», провозглашая, что использование отрицательного давления имеет благоприятный эффект при раневом заживлении. Нам хорошо известно, подобные заявления не имеют научного обоснования. Несомненно, вакуумные устройства — лучшее решение для «продуцирующих» ран (например, кишечный свищ в середине дефекта брюшной стенки), но применение дорогих вакуумных устройств для непродуцирующих ран нам кажется нелепым.

Красота в простоте. Используйте мыло и воду; для своих проблемных ран мы с удовольствием используем мед. Попробуйте!

«Я объясняю своим студентам, что делает раненое животное: оно ложиться под тень куста (отдых, иммобилизация) рядом с источником воды (жидкость, питание), часто лижет рану (смена повязки), пока она не очистится и не заживет (время и терпение) — и надеюсь, это заставит их в последнюю очередь думать о вычурных перевязочных средствах, продвигаемых медицинскими представителями». (Бэрри Александер)

«Перевязки сухих ран служат только для их укрытия, препятствия осмотру и провоцированию дерматита от лейкопластыря». (Марк Равич, 1910-1989)

«Хирург не должен носить длинный галстук, который может неудобно и опасно свисать в рану или разрез, когда он склоняется над пациентом». (Френсис Мур, 1913-2001)

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
/span>