медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Хронические сосудистые заболевания головного мозга

Хронические сосудистые заболевания головного мозга в отечественных опубликованных данных известны больше под названием дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ). Этим диагнозом обозначается патология сосудов мозга, развивающаяся при множественных очаговых или диффузных его поражениях. Прогрессирование неврологических, психических нарушений может вызываться устойчивым длительным дефицитом мозгового кровообращения, повторными эпизодами дисциркуляции, могущими протекать с острой симптоматикой (инсульт) или субклинически.

Кроме дисциркуляторной энцефалопатии к ХСЗГМ относят и самую ранний этап сосудистых заболеваний мозга, когда в неврологическом статусе еще не выявляется очаговой патологии в вещества мозга. Это — начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ). Термины ДЭ и НПНКМ предложены учеными НИИ неврологии (ныне Научный центр невроло­гии) академиком Шмидтом Е.В. и доцентом Г. А. Максудовым. Диагноз начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга ставят при наличии признаков сосудистого заболевания у пациента (атеросклероз, артериальная гипертензия) и жалоб на боли в голове, головокружение, шум в голове, слабую память, работоспособность. Очень важно выявить такие нарушения на ранней стадии, так как при отсутствии лечения они рано или поздно приведут к нарушению мозгового кровообращения, а реабилитация после инсульта http://insultu-net.ru это долгий и трудный процесс.

Основанием для постановки диагноза НПНКМ может быть сочетание 2-х или больше из пяти вышеперечисленных жалоб, которые отмечаются не реже раза в неделю на временном протяжении не меньше 3 последних месяцев. Очагового поражения мозга у этих больных не выявляется. Распространенность НПНКМ среди населения достигает у мужчин от 1,8 до 8,1%, а у женщин вдвое больше. Диагностика и лечение этого сосудистого заболевания мозга в амбулаторных условиях в значительной степени ложится на врачей общей практики.

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) случаи НПНКМ (которых нет в ней) следует относить в рубрику «Цереброваскулярная болезнь неуточненная» или «Атеросклероз церебральный».

Дисциркуляторная энцефалопатия сложна, что находит отражение в этиологии, ее клинических особенностях, нейровизуализационных, морфологических особенностях отдельных ее форм. Можно выделить несколько основных вариантов диагноза дисциркуляторной энцефалопатии:

Гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия

  • Субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия.
  • ГМИЭ (гипертоническая мультиинфарктная энцефалопатия).

Атеросклеротическая ДЭ.

Хроническая сосудистая.

Смешанные формы.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
11 Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"