Около 60% больных синдромом периодического движения конечностей (СПДК) имеют отягощенный анамнез по этом заболеванию. В большинстве случаев есть аутосомно-доминантный тип наследования (болен один из родителей). Распространенность СПДК составляет около 60% популяции. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, чаще бывает после 45 лет.
Клиническая картина характеризуется эпизодами стереотипных движений в сне, которые часто пробуждают пациента. Диагностическими критериями являются:
- нарушения ночного сна, дневная сонливость
- повторяющиеся стереотипы движения ног
- полисомнографические показатели:
- отсутствие соматических, психических нарушений как возможной причины СПДК.
Движения ног при СПДК следующие — сгибательные движения могут наблюдаться и в руках. Сначала начинаются судороги ног, идущих друг за другом, и тонических сокращений. Судороги отмечаются в начале всех движений. В промежутках между патологическими движениями ноги неподвижны. Движения могут быть в одной и обеих ногах (чаще). Сокращения в одной ноге могут отличаться от сокращений в другой и необязательно быть синхронными.
Больные часто не осознают движений в конечностях, поэтому уже наличие инсомнии, дневной сонливости позволяет думать о синдроме периодического движения конечностей. Сочетание этих двух факторов может быть характерно и для диссомнии другого генеза, например, синдрома апноэ во сне, однако в отличие от него при СПДК у больных нет избыточной массы тела и они не храпят. При сочетании различных видов диссомний, например, при синдроме периодического движения конечностей и апноэ во сне уточнить диагноз можно опрашивая родственников, наблюдавших движения ног больного во время сна.
Для установления диагноза обязательна полисомнография, обычно выявляют периодические движения во время полисомнографического мониторирования. При показаниях оцениваются и движения в руках. Периодические движения возникают после начала 1-й стадии сна, учащаются во 2-й и урежаются и 3-й и 4-й. Как правило, СПДК отсутствуют в фазе быстрого сна. Электромиограмма, снятая с передней большеберцовой мышцы, показывает повторяющиеся сокращения, каждое продолжительностью 1,5—2,5 секунды с интервалом между сокращениями 20—40 с.
Способствующими факторами для СПДК есть заболевания позвоночника, нарушающие нормальную работу нервов – остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска. Поэтому для успешного лечения синдрома периодического движения конечностей сначала нужно устранить другую патологию. Читать дальше о том, как лечить грыжу межпозвоночного диска.
Периодические движения конечностями (ПДК) в течении 5 часов по ночам.в сочетании с отсутствием засыпания по 1.5 -2 часа с момента укладывания в постель . не дают мне возможности высыпаться и приводят к последующей сонливости в течении следующего дня.Сомнолог Михаил Гурьевич Полуэктов в Клинике Нервных болезней на ул.Рассалимо рекомендовал принимать СОРБИФЕР ДУРУЛЕС пожизненно с выбранными самим мной перерывами .Рекомендовано также разобраться с ЖДА (железо-дефицитной анемией).А вот где , и с кем непонятно ?Что делать?