медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Синдром Меньера

Пост опубликован: 09.08.2013

Несравненно чаще, чем болезнь Меньера, встречаются различные вариан­ты головокружения, не сопровождающиеся снижением слуха — синдром Меньера.

Причины и признаки синдрома Меньера

Головокружение может быть проявлением приступа височной эпилепсии. Оно нередко сопутствует диплопии, вызванной нарушением глазодвигатель­ной иннервации, острому поражению мозжечка и повреждению ствола моз­га. В последнем случае чаще всего причиной головокружения являются рас­сеянный склероз, сирингобульбия, интоксикация стрептомицином (избира­тельное страдание клеток Пуркинье и вестибулярных ядер) и особенно ишемия, вызванная дисциркуляцией в вертебро-базилярной системе (атеро­склеротический стеноз, унковертебральный артроз). В 1952 г. Дикс и Хэлрик описали так называемый вестибулярный нейронит. Заболевание возни­кает на фоне общей инфекции и проявляется головокружением и наруше­нием равновесия. Слух не страдает. Схожую картину дает так называемое эпидемическое головокружение, при котором предполагается легкое воспа­лительное поражение вестибулярных ядер в стволе мозга. В основе же вести­булярного нейронита, возможно, лежат непосредственные страдания первого вестибулярного нейрона, лежащего в вестибулярном ганглии. Голово­кружение наблюдается при многообразных поражениях среднего и внут­реннего уха (евстахиит, резкое изменение атмосферного давления, средний отит, отосклероз, передозировка хинина и салицилатов, черепно-мозговая травма, острый лабиринтит, вазомоторные нарушения, в частности, гиперто­ническая болезнь, повышение внутричерепного давления).

Под названием доброкачественного позиционного головокружения описы­вается повышенная чувствительность отолитового аппарата к резким дви­жениям головы, которая иногда обусловлена заболеванием среднего уха или травмой лабиринта.

Следует заметить, что в случаях синдрома Меньера и головокружения, возникающего при общих сосудистых заболеваниях и травмах черепа, весьма затруднительно определить конкретный уровень поражения вестибулярной системы (боль­шой мозг, ствол мозга, 8 нерв, лабиринт).

Среди причин пароксизмально возникающего головокружения у вегета­тивно стигматизированных пациентов предполагается возможность острого ангионевротического отека лабиринта или ангионевротический спазм а. auditiva interna (a. labyrinthi)

Лечение синдрома Меньера

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

В этой связи таким больным показано назначение диуретиков, транкви­лизаторов, препаратов атропина (беллоид, белласпон) и сосудорасширя­ющих средств (но-шпа, никошпан). Особое место в симптоматическом ле­чении меньеровского синдрома занимают нейролептики, обладающие, в частности, выраженным противорвотным (антиэметическим) эффектом (аминазин, трифгазин, этаперазин, мажептил, галоперидол, дроперидол). По противорвотному действию трифгазин превосходит аминазин в 18 раз, галоперидол — в 20 раз, мажептил — в 150 раз, а дроперидол превосходит аминазин в 800 раз. В отличие от аминазина галоперидол не снижает артериального давления, что следует иметь в виду, назначая нейролептики больным с артериальной гипотонией.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector