медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Симптомы полиневропатии

Пост опубликован: 21.10.2015

Для признаков большинства полиневропатий характерно вовлечение дистальных отделов конечностей, восходящее распространение симптомов, которое, в частности, выражается в том, что ноги вовлекаются раньше, чем руки.

Это объясняется прямой зависимостью между вероятностью поражения нервных волокон и их длиной. Тем не менее при некоторых аксонопатиях и демиелинизирующих полиневропатиях возможна и обратная последовательность развития симптомов — с ранним вовлечением проксимальных отделов конечностей, а тогда и туловища, а также вовлечением рук раньше, чем ног. В этом случае ахилловы рефлексы, исчезновение которых часто считают едва ли не самым надежным маркером полиневропатии, длительное время могут оставаться сохранными. Особенность указанных заболеваний в том, что наиболее уязвимыми оказываются более короткие нервные волокна. При демиелинизации эта особенность объясняется закономерностями аутоиммунного процесса. При аксонопатиях одна из возможных причин может быть связана с тем, что некий фактор транспортируется в тело периферического нейрона (где оказывает патогенное действие) ретроградным транспортом.

Для полиневропатий обычно характерна симметричная симптоматика. Асимметрия симптомов — признак множественной мононевропатии. В частности, медленно развивающийся парез, асимметрично вовлекающий дистальные отделы рук (в меньшей степени — ног) и сопровождающийся атрофией мышц, фасцикуляциями и крампи, — классическое про явление мультифокальной моторной невропатии. Тем не менее, в отдельных случаях полиневропатий на определенном этапе развития заболевания симптоматика бывает симметричной и, более того, может затрагивать только одну конечность или определенную часть тела.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

При некоторых симптомах полиневропатии (например, при порфирийной полиневропатии или свинцовой полиневропатии) слабость может первично возникать в той конечности и тех мышечных группах, на которые падала наибольшая нагрузка в предшествующие недели и месяцы. Причина этого феномена неясна. Возможно, что в этих случаях поражение волокон связано с ретроградным транспортом патогенного фактора, который легче проникает в нервные окончания в интенсивно работающих мышцах.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector