Курение марихуаны

Наиболее популярные среди молодежи мариху­ана и алкоголь обладают рядом общих психофармакологических свойств. Оба вещества подавляют кратковременную память и координацию движе­ний, оказывают продолжительное действие и вы­зывают помрачение сознания. 300 г марихуаны эквиваленты примерно 70 г этанола.

Фармакология

Марихуана («травка») син­тезируется из смолы растения Cannabis satixia, ко­торое растет в теплом и жарком, сухом климате. Галлюциногенными свойствами обладает фракция смолы — тетрагидроканнабинол (ТГК), который был синтезирован (5-9-тГК). ТГК быстро всасыва­ется слизистой оболочкой носа или рта, и его дей­ствие достигает максимума соответственно через 10 мин или 1 ч. Наркотик обычно потребляют в виде сигареты или «косяка», которые представ­ляют собой нарубленное растение, скрученное в сигарету и завернутое в папиросную бумагу Содер­жимое может меняться, но каждая такая сигарета содержит 8-10 % ТГК. Другой популярной формой является «болван» — выпотрошенная небольшая сигара, заполненная марихуаной.

Признаки курения марихуаны

Кроме желаемого эффекта поднять настроение и эйфории, наркотик может нарушать кратковременную память и спо­собность исполнять дела, требующие раздельного внимания (например, вождение автотранспорта), вызывать потерю критического суждения и иска­жать чувство времени. Визуальные галлюцинации и ощущения деформации тела бывают редко, но возможны «обратные кадры» или воспоминания пугающих галлюцинаций, испытанных обычно во время стресса или при лихорадке.

Температура тела может быть понижена. В те­чение 20 мин курения марихуаны развивается та­хикардия, а через полчаса — транзиторная систо­лическая и диастолическая гипертензия, которая проходит через 3 ч. У злоупотребляющих мариху­аной возникают фарингит, синусит, бронхит и аст­ма. В исследованиях с использованием в качестве контроля плацебо было показано, что у опытных курильщиков курение марихуаны вызывает гиперкапническую вентиляцию, снижает объем форси­рованного выдоха, максимальную скорость выдоха на различном уровне, проходимость дыхательных путей и диффузионную емкость крови. 5-9-тГК и марихуана (выкуривание одной сигареты) вы­зывали падение внутриглазного давления, кото­рое продолжалось до 5 ч.

Вред

Курение мари­хуаны не менее 4 дней в неделю в течение полугода снижает уровень тестостерона в плазме кро­ви и подавляет сперматогенез, что обусловливает опасность курения марихуаны до завершения пу­бертатного роста и развития. Противорвотное дей­ствие ТГК при его приеме внутрь, как и курения марихуаны, сопровождающееся повышением ап­петита, послужило основанием для использования этого препарата у больных, получающих химиоте­рапию по поводу рака. Хотя имеются данные о те­ратогенном действии ТГК у животных, у человека этот эффект не был показан. Описан немотиваци­онный синдром у хронических курильщиков мари­хуаны, потерявших интерес к свойственному воз­расту поведению, однако доказательства причин­но-следственной связи сомнительны. Повышение содержания ТГК в марихуане в 5-15 раз в 1990-х годах по сравнению 1970-ми связано с синдромом отмены, который не наблюдали раньше, и проис­ходит через 24-48 ч после отказа от марихуаны. При синдроме отмены злостные курильщики испытывают недомогание, раздражитель­ность, бессонницу, сильное стремление к препарату, дрожь, обильное потоотделение, потение по ночам и желудочно-кишечные нарушения. Эти симптомы достигают пика на 4-й день и проходят через 10- 14 дней. Определенные вещества взаимодействуют с марихуаной. Так, алкоголь и диазепам усиливают вызываемое ею успокоение, кокаин и амфетамины потенцируют стимулирующий эффект марихуаны, а пропранолол и фенитоин оказывают антагони­стическое действие. Длительное курение мариху­аны приводит к нарушению памяти и внимания, которое сохраняется после периода интоксикации и еще больше ухудшается при регулярном курении в течение ряда лет.