медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Тревога и депрессия при сердечной недостаточности

Проведено исследование, доказавшее, что сочетание тревоги и депрессии ухудшает исходы сердечной недостаточности.

Депрессия часто сопровождается тревогой. Авторы из Японии провели исследование для оценки влияния сочетания депрессии и тревоги на смертность и частоту повторной госпитализации у лиц, госпитализированных с сердечной недостаточностью. Результаты опубликовали в журнале “Journal of cardiology”.

В проспективном исследовании участвовали 221 госпитализированный пациент с сердечной недостаточностью, заполнивший анкеты (средний возраст 62±13 лет; 28% женщины). У трети было имплантировано устройство для поддержания работы сердца. Депрессию диагностировали, если количество баллов по шкале самодиагностики депрессии Цанга составило 60 и более, и тревогу, если количество баллов по шкале “Состояния и свойств тревожности” составляло ≥40 для мужчин и ≥42 для женщин. Первичным комплексным конечным результатом были смерть по любой причине или повторная госпитализация при ухудшении сердечной недостаточности и рефрактерной аритмии.

Из 221 пациентов с сердечной недостаточностью изолированная депрессия была у 29 (13%), изолированная тревога – у 80 (36%), сочетание депрессии и тревоги – у 46 (21%) человек. При среднем периоде наблюдения 41±21 месяцев у лиц с изолированной депрессией и при сочетании депрессии и тревоги отметили увеличение риска первичного результата (отношение рисков [ОР] 2,24, 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,17‒4,28, p=0,01 и ОР 2,75, 95% ДИ: 1,51‒4,99, p=0,01, соответственно) по сравнению с отсутствием симптомов. По данным многофакторного анализа после коррекции по возрасту, полу, функциональному классу сердечной недостаточности по классификации Ньюйоркской ассоциации кардиологов (NYHA), содержанию мозгового натрийуретического пептида, наличию имплантированного устройства, нарушению функции почек и дисфункции левого желудочка установлено, что сочетание депрессии и тревоги, а не изолированная депрессия или тревога было независимым прогностическим фактором первичного результата (ОР 1,96, 95% ДИ: 1,00‒3,27, p=0,04).

Авторы сделали вывод, что сочетание депрессии и тревоги ухудшало исходы при сердечной недостаточности.

Источник:J Cardiol. 2014 Apr 19. pii: S0914-5087(14)00097-5. doi: 10.1016/j.jjcc.2014.02.031.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"