медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Хроническое воспаление живота

Помимо хронических инфильтратов в животе, можно встретиться с хронически существующими воспалениями в брюшной стенке – поверхностными или глубокими абсцессами.

Чаще они возникают вследствие перехода воспалительных процессов из брюшной полости; в ряде случаев их наблюдали, спустя значительное время после тифа, в виде ограниченного гнойника на месте ценкеровской дегенерации прямой или пирамидной мышцы; наконец, иногда такой хронический абсцесс оказывается давно сформированным вокруг случайно проникшего инородного тела. Если не иссечь капсулы такого абсцесса, то заживление раны идет очень медленно; может установиться хронический свищ, а если такого не будет, то возможны новые вспышки нагноения с последующим неполным рассасыванием инфильтрата. Аналогичные последствия возникают и после самостоятельного прорыва таких хронических абсцессов. Поэтому основным способом лечения должно считаться их радикальное иссечение с последующим облучением полости бактерицидной лампой, примерно такой http://med-line.com.ua/bak_lampa/. Метод прост, дешев и пока еще ни один микроб не может устоять против ультрафиолетового света.

Как при воспалительных заболеваниях живота в зоне пупка, так и при хронических процессах здесь возникает несколько своеобразных поражений. Так, если в глубине складок кожного пупка скопляются обильные массы отделяющихся клеток эпидермиса, то могут образоваться конкременты или постоянное отделение зловонной замазки. В таких случаях из глубины кожных складок пупка можно извлечь крошащуюся массу, похожую на содержимое атеромы или дермоида. Эти массы следует тщательно удалить, после чего в целях ликвидации хронического омфалита, сопровождающегося мацерацией лишенных эпидермиса участков пупочных складок, следует применять или антисептические присыпки. Истинная атерома или дермоид кожного пупка требует иссечения.

Нередко у новорожденного в кожном пупке развиваются хронические гранулемы. Они возникают вследствие инфицирования и раздражения пупочной культи и имеют вид мягкой гранулирующей опухоли. Такие гранулемы можно смешать с выпадением слизистой, если у ребенка имеется врожденный свищ.

Лечение хронической гранулемы состоит в гигиеническом уходе, применении дезинфицирующих присыпок, а если гранулема не исчезает, то в ее прижигании, для чего надо предварительно убедиться, что здесь не участвует листок брюшины.

Наконец, видное место в хроническом воспалении живота занимают хронические пупочные свищи. Они бывают врожденными и приобретенными. Приобретенные пупочные свищи возникают двояким способом. У очень маленьких детей причиною их образования нередко является неправильная перевязка пуповины. Если она накладывается очень высоко, а природное закрытие пупочного кольца еще не достигло у новорожденного должной степени, то при натуживании в брюшинный конус основания пуповины может выпятиться край стенки кишки и попасть в лигатуру. В последующем этот участок кишечной стенки омертвеет, и возникнет хронический кишечный свищ. У взрослых хронические пупочные свищи развиваются в результате внутри-брюшинных воспалительных процессов, которые после образования гнойника иногда вскрываются наружу через пупок. Так, возможны пупочные свищи желудка, желчного пузыря, толстой кишки, а также и мочевые свищи. Через пупочный свищ может вскрыться раненая кишка; такой же свищ может образоваться при пристеночном омертвении кишки, в нераспознанном ущемлении пупочной грыжи. Лечение таких свищей должно заключаться в чревосечении и удалении свища путем частичной резекции несущего свищ органа.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"