медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Трещины сосков – причины, лечение, профилактика

Трещины сосков возникают довольно часто — ими страдает до 50% всех родивших детей. Чаще страдают впервые кормящие. Трещины появляются обычно между 2-м и 4-м днем послеродового периода.

Причины трещин сосков связаны, с одной стороны, с индивидуальными особенностями кормилицы (пороки развития сосков, нежность кожи, легкая ранимость), а с другой— с неправильной техникой кормления, ухода за сосками. Повреждения соска наступают от избыточного отрицательного давления при сосании, резкого извлечения соска матерью, его прикусывания. Недостаточная возбудимость нервно-мышечного аппарата ареолярно-сосковой зоны, сказывающаяся в малой эректильности соска, может также служить одним из факторов, способствующих возникновению трещин на вялом соске, который недостаточно противостоит сдавлению сосательным аппаратом ребенка.

Различают следующие повреждения соска:

мелкие поверхностные трещины в виде линейных разрывов кожи, ссадин, экскориаций, преимущественно на верхушке соска;

более глубокие трещины, расположенные у основания соска;

очень глубокие повреждения с изъязвлением до corium и кровотечением.

Трещины бывают радиальными, поперечными, круговыми, множественными, одно- или двусторонними. Они быстро инфицируются, преимущественно белым стафилококком. При этом края их становятся гиперемированными, дно нередко покрывается беловатым налетом. Особенно глубокие трещины могут вести к деформации соска, частичному его отделению от ареолы, а иногда и к расщеплению его на две части.

Нередко сосок может поражаться дрожжевыми грибками. Помимо мелких трещин, покрытых беловатым налетом, можно наблюдать и значительные эрозии области соска, и мелкие пузырьки с мутным содержимым. Постоянная травма, связанная с кормлением, вызывает резкие болевые ощущения и обострения воспалительной реакции. Инфекция может распространяться на близлежащие кожные покровы, вызывая рожеподобную красноту и увеличение подмышечных лимфатических узлов, но чаще всего она ведет к возникновению острого мастита. Болезненные ощущения иногда вынуждают женщину временно отказаться от кормления ребенка грудью.

Лечение трещин сосков

Лечение трещин соска преследует задачи ликвидации инфекции, заживления дефекта, одновременно и задачу сохранения функции лактации. Трудности разрешения последней задачи привели к многочисленным предложениям, далеко не всегда эффективным. Сюда относятся применение дезинфицирующих и бактериостатических средств, из которых некоторые обладают дубящими свойствами (стрептоцид, бриллиантовая зелень, раствор марганцовокислого калия), вяжущих (танин), прижигающих (ляпис), жировых мазей (вазелиновое масло, ланолин, рыбий жир), назначение физиотерапевтических воздействий (облучение ультрафиолетовыми лучами), биологических средств. Из всех этих рекомендаций наиболее рациональным оказалось смазывание соска 1% спиртовым раствором метиленовой синьки или 2% раствором генцианвиолета (при дрожжевом дерматите). При неэффективности таких смазываний можно рекомендовать присыпание тонким порошком стрептоцида или прикладывание к соскам после каждого кормления марлевых салфеточек, смоченных вазелиновым маслом или рыбьим жиром.

Важно продолжение регулярного, технически правильно проводимого кормления через накладку. Другие советуют временное, на 2—3—4 дня, выключение акта кормления, исходя из того, что каждое кормление, травмируя поврежденный сосок, препятствует нормальному ходу заживления.

Как избежать образования трещин сосков ?

Профилактика образования трещин сосков – обмывание молочных желез, зоны ареол, частая смена белья, подготовка сосков к кормлению путем их вытягивания, растирания мохнатым полотенцем для повышения их нервной возбудимости (эректильности). Впрочем, некоторые отрицают пользу такой подготовки сосков в смысле предупреждения трещин.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
11 Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"