медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Синдром хронической усталости

синдром хронической усталостиСиндром хронической усталости (утомляемости) выделен в 1988 г. как самостоятельное заболевание. Многие ученые предполагают инфек­ционную природу заболевания — хроническое вирусное заболевание Эпстайна—Барр, хронический мононуклеоз, вирусы герпеса. Однако до конца доказать инфекционную природу заболевания не удалось.

По статистическим данным зарегистрированы целые эпидемии син­дрома хронической усталости: в 1980-е гг. прошлого столетия им заболели около 200 000 человек.

Симптомы и диагностика синдрома хронической усталости

Основной симптом этого заболевания — крайняя степень физической и умственной усталости (утомляемости).

Критерии постановки диагноза синдрома хронической усталости (утомляемости) можно подразделить на основные и второстепенные.

Основные критерии:

— утомляемость не проходит после сна и отдыха, больше чем напо­ловину уменьшает двигательную активность и продолжается не менее 6 мес;

— отсутствуют соматические, неврологические, психические, хро­нические инфекционные заболевания, медикаментозная тера­пия, которые могли бы вызвать хроническую утомляемость.

Второстепенные критерии:

— субъективные: головная боль, страхи, рассеянность, раздражительность, тревожность, депрессия, нарушения памяти, нарушение сна, легкая лихорадка и озноб, боль в горле, общая мышечная слабость, боли в суставах без их изменения, появление утомляемости при обычной нагрузке, острое развитие заболевания;

— объективные: катаральный фарингит, повышение температуры до 37,6—38,6, увеличение передних и задних шейных, подмышечных лимфатических узлов, болезненность их при пальпации.

Для диагностики кроме основных критериев нужно выявить или восемь субъективных симптомов или шесть субъективных и два объективных симптома. Труднее всего выявить синдром хронической утомляемости при преобладании эмоционально-психических расстройств, когда они предшествуют развитию утомляемости. Поэтому следует исключить такие заболевания, как шизофрения, психотическая депрессия, маниакально-депрессивный психоз, алкоголизм.

Появление непсихотической депрессии за 6 месяецв и более до синдрома хронической усталости или через месяц после него, а также тревожно-фобического синдрома, легких нарушений внимания и памяти – частное проявление рассматриваемого синдрома.

Заболевание встречается у 30-50 человек на 100 тыс. населения. Женщины болеют вдвое чаще. В среднем заболевание начинается в 28,6 года, длительность его составляет от полугода до 10 лет и больше. Предполагается инфекционная вирусная этиология заболевания. Отмечаются высокие титры противовирусных антител. Некоторые исследователи полагают, что местом первичной локализации вируса являются как мышечная, так и нервная ткань.

Лечение синдрома хронической усталости

По современным представлениям терапия синдрома хронической утомляемости должна проводиться последующим направлениям:

  • противовирусная (ацикловир) при наличии повышенных титром антител к герпесу;
  • метаболическое (препараты магния и карнитина);
  • применение трициклических антидепрессантов;
  • психотерапия, включающая аутогенную тренировку;
  • диета — преимущественно растительная (свежие фрукты, овощи), постное мясо, постная рыба, молочные продукты баз большого содержания жира, исключение из рациона алкоголя, избыточного количества сахара.

Синдром хронической утомляемости — не смертельное заболевание протекает без выраженного неврологического дефицита, в основном, проявляясь психоэмоциональными нарушениями. Прогноз заболева­нии благоприятный, хотя больные могут быть длительное время нетрудоспособными.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
11 Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"