медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Психология в работе семейного врача

Врач общей практики (семейный врач) отвечает не только за своевременную диагностику, профилактику и ле­чение заболеваний с использованием всех доступных средств и методов, но и поддержание качества жизни своего пациен­та и его семьи.

Мотивация на лечение, выполнение рекомен­даций, готовность к сотрудничеству, сроки выздоровления зависят от того, насколько конструктивно сложились взаи­моотношения между врачом и пациентом.

Психологический контакт с пациентом

Психологический контакт семейного врача с семьей пациента зависит и от то­го, насколько врач осведомлен и уважительно относится к семейным традициям, мифам, национальным и ментальным предпочтениям тех, с кем он сотрудничает в лечебной дея­тельности. Психологическое взаимодействие затрудняется еще и вследствие того, что пациенты свой психосоматиче­ский симптом бессознательно встраивают в систему семей­ных отношений, используя его как дополнительный аргумент в манипуляциях и семейных конфликтах. Врачу одинаково важно и лечить пациента, и стабилизировать отношения в его семье. Семейный врач отличается от обычного терапевта тем, что он в значительной степени выступает в роли семей­ного психолога, которому семья доверяет не только свои фи­зические, но и душевные проблемы.

Характер работы семейного врача и хронометраж вре­мени, которое он затрачивает на амбулаторный прием пер­вичного больного, показал, что на осмотр, заполнение доку­ментации и выписывание рецептов уходит до 85-90% всего времени, а на беседу с пациентом, обсуждение с ним резуль­татов обследования, выбор возможных вариантов лечения, распределение ролей и задач – не более 10-15%. Врачу при этом сложно описать личность пациента, рассказать о его проблемах и страхах, почувствовать его эмоциональное со­стояние, понять директивный или партнерский стиль даль­нейшего общения принесет больший эффект.

Первое и самое необходимое, что должен сделать се­мейный врач, – это построить равные двусторонние отноше­ния «врач-семья как пациент». Семейный доктор должен от­крыто обсуждать с семьей и пациентом соматические и пси­хологические проблемы; мотивировать семью на лечение, совместно выбирать цели и задачи, планировать лечебные мероприятия и сроки их реализации, открыто анализировать неудачи и срывы; обучать пациента и семью новым формам общения. Такие отношения принесут врачу больше профес­сионального и личностного удовлетворения и повысят эф­фективность лечебного процесса.

Подготовка семейных врачей по психологии

Р.Г. Аксенфельд предлагает в процессе подготовки се­мейных врачей особое внимание уделять психологическим аспектам деятельности специалиста. Программа подготовки включает в себя как теоретические, так и практические во­просы. Это психология личности, внутриличностный кон­фликт, психосоматическаяю медицина, семейная терапия, коммуникативный тренинг, теория мотивации и трансактный анализ. В результате семейный врач может поставить соматический диагноз и выделить психосоматические соот­ношения, чтобы в соответствии с ними построить стратегию и тактику лечебного процесса. В одних случаях психологи­ческая поддержка лишь дополнит соматическое лечение, в других – рациональная и личностно-ориентированная психо­терапия займет место в лечебном процессе и будет осущест­вляться самим семейным врачом, который хорошо знает чле­нов семьи и семейные проблемы пациента, а в некоторых случаях врачу потребуется квалифицированная помощь пси­хотерапевта или психиатра. Но во всех случаях координато­ром всей лечебной деятельности останется врач общей прак­тики, а равным участником лечебного процесса – семья как пациент.

 

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
11 Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"