медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Признаки гипокалиемии

Пост опубликован: 24.05.2014

К гипокалиемии особенно чувствительны сердце и скелетные мыш­цы. Признаки гипокалиемии на ЭКГ включают уплощение зубца Т, депрессию сегмента ST и появление волны U между зубцами Т (если они еще видны) и Р. Ино­гда возникает фибрилляция желудочков и поли­морфная желудочковая тахикардия, хотя обычно это наблюдается лишь при исходных заболевани­ях сердца. При гипокалиемии миокард становится особенно чувствительным к дигиталисным арит­миям — наджелудочковой и желудочковой тахи­кардии и блокаде сердца.

Отмечаются такие признаки гипокалиемии, как слабость и спазмы скелетных мышц. Возможен и паралич, но он развивается, как правило, лишь при уровне калия меньше2,5 мэкв/л. Обычно вначале страдают мышцы ног, а затем и рук. Паралич дыхательной мускулатуры может потребовать перевода больного на ИВЛ. Признаки гипокалиемии у неко­торых больных включают рабдомиолиз, риск ко­торого возрастает при физических нагрузках. При гипокалиемии замедляется перистальтика ЖКТ, что приводит к запору; при уровне калия меньше 2,5 мэкв/л возможна кишечная непроходимость. Гипокалиемия нарушает и функцию мочевого пу­зыря, что грозит задержкой мочи.

В основе признаков гипокалиемии полиурии и полидипсии лежат два механизма: первичная полидип­сия и нарушение способности почек концентри­ровать мочу, приводящее к ННД. Гипокалиемия стимулирует образование аммиака в почках, что при печеночной недостаточности имеет клиниче­ские последствия, так как печень не справляется с обезвреживанием аммиака. Поэтому гипокалие­мия утяжеляет печеночную энцефалопатию.

Хроническая гипокалиемия может быть причи­ной почечной патологии, в том числе интерстици­ального нефрита и образования кист. У детей с хро­нической гипокалиемией (например, при синдроме Бартера) замедляется рост.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector